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2025中医内科主治医师资格考试应试题库及答案

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于阴阳学说在疾病诊断中的应用，错误的是

A.色泽鲜明属阳，晦暗属阴

B.语声高亢洪亮属阳，低微无力属阴

C.脉象浮、数、洪、滑属阳，沉、迟、细、涩属阴

D.口渴喜冷饮属阴，口渴喜热饮属阳

E.发热面赤属阳，畏寒肢冷属阴

答案：D

解析：口渴喜冷饮为热证，属阳；口渴喜热饮为寒证，属阴，故D错误。

2.依据五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是

A.木克土

B.木乘土

C.土侮木

D.母病及子

E.子病犯母

答案：B

解析：肝属木，脾属土，肝病传脾为木过于强盛而乘土，属相乘关系。

3.下列哪项是四诊合参的关键

A.望诊优先

B.闻诊辨气味

C.问诊查主症

D.切诊候脉象

E.综合分析，不可偏废

答案：E

解析：四诊各有侧重，需综合运用，不可偏废一方。

4.八纲辨证中，区分疾病病位深浅的纲领是

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚实

E.气血

答案：B

解析：表里辨证主要辨别病变部位的深浅和病势的进退。

5.气机失调中，“气闭”的典型表现是

A.胸胁胀痛，时作时止

B.突然昏厥，不省人事

C.少气懒言，语声低微

D.面红目赤，头目胀痛

E.咳嗽喘息，气逆上冲

答案：B

解析：气闭指气机突然闭塞不通，可见昏厥、绞痛等症。

6.下列方剂中，属于清脏腑热剂的是

A.白虎汤

B.清营汤

C.龙胆泻肝汤

D.黄连解毒汤

E.犀角地黄汤

答案：C

解析：龙胆泻肝汤清肝胆实火、泻下焦湿热，属清脏腑热剂；其余选项分别为清气分热、清营分热、清热解毒、清血分热剂。

7.喘证的主要病位在

A.肺、肾

B.心、肺

C.脾、肺

D.肺、肝

E.脾、肾

答案：A

解析：喘证病位主要在肺（主气）、肾（纳气），与脾、心、肝相关。

8.黄疸的关键病理因素是

A.风

B.寒

C.湿

D.火

E.痰

答案：C

解析：黄疸以湿邪为患，湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，致胆汁外溢。

9.中风中经络与中脏腑的主要鉴别点是

A.有无半身不遂

B.有无口眼歪斜

C.有无神志改变

D.有无言语不利

E.有无肢体麻木

答案：C

解析：中经络无神志障碍，中脏腑有神志不清（神昏或昏愦）。

10.消渴的主要病机是

A.肺失宣肃

B.脾胃虚弱

C.肾失气化

D.阴虚燥热

E.痰瘀互结

答案：D

解析：消渴以阴虚为本，燥热为标，阴虚与燥热互为因果。

二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

11.患者，男，52岁。咳嗽反复发作5年，近1月加重，干咳少痰，痰中带血丝，咽干口燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.风燥伤肺

D.肺阴亏耗

E.肝火犯肺

答案：D

解析：干咳少痰、痰中带血、咽干、手足心热、舌红少苔、脉细数为肺阴不足，虚热内灼之象，属肺阴亏耗证。

12.患者，女，68岁。胸闷痛反复发作3年，近3日加重，心痛如绞，遇寒则发，形寒肢冷，舌淡暗，苔白，脉沉紧。治法应为

A.益气养阴，活血通脉

B.辛温散寒，宣通心阳

C.通阳泄浊，豁痰宣痹

D.活血化瘀，通脉止痛

E.滋阴清火，养心和络

答案：B

解析：胸闷痛如绞、遇寒加重、形寒肢冷、舌淡暗、苔白、脉沉紧为寒凝心脉证，治法当辛温散寒，宣通心阳。

13.患者，男，45岁。胃脘疼痛2周，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.失笑散合丹参饮

B.一贯煎合芍药甘草汤

C.黄芪建中汤

D.清中汤

E.柴胡疏肝散

答案：D

解析：胃脘灼痛、口干口苦、苔黄腻、脉滑数为湿热中阻证，方选清中汤清热化湿，理气和胃。

14.患者，女，50岁。眩晕1月，头重昏蒙，胸脘痞闷，恶心呕吐，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。辨证为

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰湿中阻

E.瘀血阻窍

答案：D

解析：头重昏蒙、胸脘痞闷、恶心、苔白腻、脉濡滑为痰湿中阻，清阳不升之象。

15.患者，男，30岁。水肿反复2年，腰以