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2025年mile术护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.关于Miles术后结肠造口护理，以下哪项是错误的（）

A.观察造口有无出血、坏死

B.术后3天开放造口

C.保持造口周围皮肤清洁干燥

D.造口袋应每天更换

答案：D

解析：造口袋并非每天都需要更换，可根据造口袋的类型、排泄物的情况等决定更换时间，一般当造口袋内排泄物达到1/3满时，需倾倒或更换造口袋。A选项观察造口有无出血、坏死是术后护理重要内容；B选项术后3天左右开放造口有利于早期观察造口情况；C选项保持造口周围皮肤清洁干燥可预防皮肤并发症。

举一反三：对于造口护理的其他要点也要掌握，比如造口周围皮肤出现发红、破损等情况的处理方法，以及不同材质造口袋的特点和使用注意事项。

2.Miles术后留置导尿管的护理，错误的是（）

A.保持引流通畅

B.每天更换尿袋

C.定期夹闭尿管，训练膀胱功能

D.鼓励患者少饮水，减少尿量

答案：D

解析：Miles术后留置导尿管期间应鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的，减少泌尿系统感染的机会。A选项保持引流通畅可防止尿液潴留；B选项每天更换尿袋能降低感染风险；C选项定期夹闭尿管训练膀胱功能有助于术后膀胱功能的恢复。

举一反三：除了留置导尿管护理，还要了解其他引流管如腹腔引流管等的护理要点，包括引流液的观察内容、引流管的固定方法等。

3.Miles术后饮食护理，下列哪项正确（）

A.术后1天可进食流食

B.高蛋白、高脂肪饮食有利于伤口愈合

C.避免食用产气食物

D.可大量食用富含膳食纤维的食物，促进排便

答案：C

解析：Miles术后患者应避免食用产气食物，如豆类、洋葱等，以防引起腹胀等不适。A选项术后需胃肠功能恢复后才可以逐步进食，一般不是术后1天就进食流食；B选项应给予高蛋白、低脂肪饮食，高脂肪饮食不利于消化且可能影响恢复；D选项早期不宜大量食用富含膳食纤维食物，以免加重肠道负担，后期可根据恢复情况适当调整饮食结构。

举一反三：不同阶段的饮食护理重点不同，要掌握术后不同时间段的饮食种类选择，以及特殊食物如辛辣食物对造口及肠道的影响。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.Miles术后常见的并发症包括（）

A.造口狭窄

B.吻合口漏

C.肠梗阻

D.泌尿系统感染

E.切口感染

答案：ABCDE

解析：造口狭窄可能由于瘢痕挛缩等原因引起；吻合口漏与手术操作、患者营养状况等有关；肠梗阻可能因肠粘连等导致；泌尿系统感染多由于留置导尿管等因素引发；切口感染与手术无菌操作、患者自身抵抗力等相关。

举一反三：对于每种并发症，要了解其具体的临床表现、预防措施和处理方法，例如造口狭窄的处理可以采用定期扩肛等方法。

2.以下关于Miles术后造口护理的说法，正确的有（）

A.用生理盐水清洁造口周围皮肤

B.造口周围皮肤可涂抹氧化锌软膏保护

C.选择合适的造口袋，底盘开口应大于造口直径2-3mm

D.造口袋粘贴时应从下向上

E.定期观察造口黏膜颜色

答案：ABDE

解析：用生理盐水清洁造口周围皮肤可保持清洁；涂抹氧化锌软膏能起到保护皮肤，防止排泄物刺激的作用；造口袋粘贴时从下向上有利于粘贴牢固；定期观察造口黏膜颜色可及时发现有无缺血、坏死等异常情况。C选项底盘开口应大于造口直径1-2mm，过大易导致排泄物渗漏刺激周围皮肤。

举一反三：造口护理中还有一些细节，比如如何正确测量造口大小以便选择合适的造口袋，以及不同季节造口护理的注意事项。

3.Miles术后为预防下肢深静脉血栓，可采取的措施有（）

A.早期床上活动

B.下肢穿弹力袜

C.给予抗凝药物

D.按摩下肢

E.定期复查下肢血管超声

答案：ABCDE

解析：早期床上活动可促进血液循环；下肢穿弹力袜能起到物理预防作用；给予抗凝药物可降低血液黏稠度，减少血栓形成风险；按摩下肢有助于促进静脉回流；定期复查下肢血管超声可及时发现有无血栓形成。

举一反三：除了这些预防措施，还要了解下肢深静脉血栓形成后的护理要点，如抬高患肢、避免热敷等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.Miles术后患者取半卧位可减轻腹部张力，有利于伤口愈合。（）

答案：对

解析：半卧位可使腹部肌肉松弛，减轻腹部切口的张力，减少疼痛，有利于伤口的愈合。

举一反三：不同术后体位有不同作用，比如甲状腺术后的高半坐卧位有利于呼吸和引流，要了解各种常见手术术后适宜体位及原因。

2.为防止造口回缩，可在造口周围缝合固定几针。（）

答案：对

解析：在造口周围缝合固定几针可以起到一定的固定作