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2025年高危孕产妇管理知识试题及答案及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.依据《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》，首次妊娠风险评估应在以下哪个时间段完成？

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B

2.以下哪项属于妊娠合并症中的“橙色”风险因素？

A.年龄35岁

B.慢性高血压未控制（血压≥150/100mmHg）

C.轻度贫血（Hb90-109g/L）

D.子宫肌瘤直径＜5cm

答案：B（解析：橙色风险指病情较重、可能危及母婴安全，慢性高血压未控制属此范畴）

3.关于高危孕产妇专案管理，正确的做法是？

A.由社区卫生服务中心单独管理

B.每次产检后无需更新风险评估

C.紫色风险（传染病）需在指定机构分娩

D.产后42天访视后即可终止管理

答案：C（解析：紫色风险需在传染病定点机构分娩，确保母婴安全及感染防控）

4.孕产妇出现以下哪种情况需立即转诊？

A.孕32周，胎动减少至10次/2小时

B.收缩压140mmHg，无其他不适

C.孕28周，空腹血糖5.8mmol/L

D.阴道少量血性分泌物，无宫缩

答案：A（解析：胎动减少提示胎儿窘迫，属紧急转诊指征）

5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是？

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘早剥

C.凝血功能障碍

D.水钠潴留

答案：A

6.产后出血高危因素中，最常见的原因是？

A.胎盘因素

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

答案：B

7.对妊娠合并心脏病孕妇进行分娩方式评估时，关键指标是？

A.心功能分级

B.胎儿大小

C.胎位

D.孕妇年龄

答案：A（解析：心功能Ⅲ-Ⅳ级需剖宫产，Ⅰ-Ⅱ级可阴道试产）

8.妊娠期糖尿病（GDM）的首选治疗方法是？

A.胰岛素注射

B.饮食+运动管理

C.口服降糖药

D.静脉补液

答案：B

9.以下哪项不属于“动态高危因素”？

A.妊娠期高血压疾病进展

B.胎儿生长受限

C.既往剖宫产史

D.胎膜早破

答案：C（解析：既往剖宫产史属“固定高危因素”）

10.高危孕产妇分娩后，应在多长时间内完成产后风险评估？

A.2小时

B.24小时

C.72小时

D.产后42天

答案：B

11.评估孕产妇“紫”色风险的核心依据是？

A.严重内外科合并症

B.感染性疾病（如HIV、梅毒、乙肝活动期）

C.胎儿畸形

D.多胎妊娠

答案：B

12.关于子痫前期的处理原则，错误的是？

A.立即终止妊娠

B.控制血压（目标140-155/90-105mmHg）

C.硫酸镁预防子痫

D.监测母儿情况

答案：A（解析：需根据孕周、病情严重程度决定终止妊娠时机）

13.羊水栓塞的典型临床表现不包括？

A.突发呼吸困难

B.血压骤降

C.阴道大量出血（不凝）

D.规律性宫缩

答案：D

14.对妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇，首选的抗甲状腺药物是？

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶（PTU）

C.放射性碘

D.普萘洛尔

答案：B

15.胎儿窘迫的主要诊断依据是？

A.胎动减少（＜10次/2小时）

B.孕妇自觉乏力

C.宫高腹围增长缓慢

D.孕妇食欲减退

答案：A

16.凶险性前置胎盘的定义是？

A.胎盘覆盖宫颈内口

B.既往剖宫产史+本次前置胎盘

C.胎盘植入子宫肌层

D.孕28周后出现无痛性阴道出血

答案：B（解析：既往剖宫产史合并前置胎盘增加胎盘植入风险）

17.产后抑郁症的高危因素不包括？

A.家族精神病史

B.良好的社会支持

C.妊娠期并发症

D.分娩疼痛体验差

答案：B

18.对妊娠合并慢性肾病的孕妇，需重点监测的指标是？

A.24小时尿蛋白定量

B.血清铁蛋白

C.糖化血红蛋白

D.甲状腺功能

答案：A（解析：尿蛋白定量反映肾脏损伤程度）

19.多胎妊娠的“橙色”风险管理要求是？

A.孕28周前每4周产检1次

B.由二级及以上医疗机构管理

C.无需提前制定分娩计划

D.产后无需特殊随访

答案：B（解析：橙色风险需在二级以上机构规范管理）

20.孕产妇发生羊水栓塞时，首要的抢救措施是？