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卫生院2022年村卫生室目标管理责任书

为充分落实国家基本医疗、基本公共卫生服务项目及健康扶贫工作的推进，进一步加强我镇乡村医生管理，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及健康扶贫工作等文件，**镇卫生院特与辖区各村卫生室负责人签订2022年工作目标责任书。

责任制度：

1.卫生室要服从卫生院管理，按照卫健委年度目标考核办法执行。各村卫生室不得以任何借口空岗关门，如外出必须按照公示的时间执行。

2.卫生室负责人负责本卫生室的基本医疗业务、人员管理、辖区公共卫生、财务、药库管理等工作，要求保持卫生室干净整洁，上班期间穿戴隔离衣。

3.卫生室乡村医生必须接受卫生院的直接领导和业务指导，因工作能力不足，办事敷衍拖沓，不能履行职责或不服从领导的乡村医生，卫生院要及时进行批评教育、责令整改，不能履行职责或拒不服从管理的乡村医生，卫生院根据实际情况进行警告、扣除绩效直至解除聘用。处理结果将上报区卫健委备案。

4.卫生室严格落实基本药物制度，实行卫生院招标采购、卫生室全部药品由卫生院请领制度，药品、耗材实行零差价销售，不滥用抗生素、激素，及时上报基本药物不良反应数据。严禁私自进药、加价售药以及超范围行医，发现私自或加价售药者除没收相关药品及金额外，处以药品（钱款）金额的十倍罚款。因私自进药、加价售药及超范围行医引起的医疗纠纷、药监罚没及相关处罚均由该卫生室独自承担。

5.严格落实处方、门诊登记、35岁首诊测血压记录、毁形记录、消毒记录、会议记录，对于医疗垃圾做好分类处理并及时上交登记册。严格按照规定填写传染病登记本，做好法定传染病报告，报告及时率和准确率均达100%。

6.各项公共卫生服务经费的分配原则采取“谁干活、谁拿钱”的原则，严格考核，量化分配。我院公卫人员负责本辖区村卫生室公共卫生工作的具体分工。对公共卫生工作的完成情况应提前充分量化考虑，做好季度督导和半年考核工作并留底待查；对不能胜任部分基本公共卫生服务工作的村卫生室，按照双方签订的基本公共卫生服务项目购买协议，由卫生院实行回购方式完成相关工作。

7.对于公共卫生项目未在规定时间内完成的，卫生院将按照《2022年村卫生室基本公共卫生经费考核方案》文件扣发卫生室相应的公共卫生补助经费。

8.严格按照规定和政策实行村级居民医保报销，严禁套取、非法报销等情况出现。即时结算报销信息，若因网络等不可抗拒原因不能即时报销的要做好解释沟通工作。违反政策的自行承担一切责任和后果。

9.保证卫生室物品齐全，诊疗设备合格，药库库存与电脑对应一致。

10.卫生室收入每月按时存入指定专户，禁止以任何理由延迟或未存入专户等行为发生；若违反规定，后果由相关人员自行负责。

二、考核内容：

（1）健康扶贫

1、熟悉掌握各村建卡贫困户情况。对建卡贫困户的健康情况及疾病诊治情况进行初步筛查及核实核准，摸清该村在册建卡贫困户人数和户数。

2、协助医院对建卡贫困户开展家庭医生签约服务，提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、健康管理等连续协同的健康服务。掌握贫困户动态信息，包括是否外出、是否健在等情况。

3、协助医院进行健康扶贫政策的宣讲。包括五个一批行动计划、大病集中救治、光明扶贫行动、区内先诊疗后付费、家庭医生签约服务、医疗救助一站式结算、多重医疗保障体系等内容。

（2）基本医疗

1、村卫生室急救药品配备齐全，熟练掌握急救药品使用，输液的村卫生室配备供氧设备。

2、工作人员穿隔离衣，卫生室内外环境干净整洁；观察床被褥整齐，摆放整洁；药品摆放整齐，储存符合要求。

3、处方、门诊登记项目齐全、准确完整，抢救记录、消毒记录、传染病登记、医疗差错登记真实完整。医疗废物记录卫生室与卫生院数据一致。①处方双签字；②使用药品规范名称开具处方；③药品的剂量、规格、数量书写规范；④开具处方要写临床诊断；⑤单张处方不超过五种药品；⑥医师按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方，决不能出现三联抗生素处方，处方书写工整。

4.药品使用符合规定，无失效、霉变等现象。

5.严格执行消毒管理制度，配备消毒设施，有消毒记录，无过期消毒产品或无消毒记录等现象。

6.治疗室污染区、清洁区符合要求，医疗废物处理符合要求，紫外线消毒符合规定。

（3）基本公共卫生

村卫生室承担的基本公共卫生项目包括乡村医生服务部分项目和卫生院购买服务部分项目；具体考核按照医院《2022年村卫生室基本公共卫生服务项目考核方案》执行。

考核内容如下:

居民健康档案管理

健康教育及健康素养

老年人健康管理

高血压、糖尿病患者健康管理

孕产妇健康管理

0-6岁儿童健康管理

严重精神障碍患者管理

肺结核患者健康管理

传染病及