卫生院等级创建评审-基本医疗部分.docVIP

镇卫生院等级创建评审

基本医疗部分

考核【卫生院服务能力标准】为2022版，具体要求参考2022版指南

最终考核的内容，以第二列【卫生院服务能力标准】为准

请每一点都整理出内容

考核项目

卫生院服务能力标准

卫生院等级评审指南(2022年版）

2.1.1门、急

诊服务

【C】

1.预检分诊处及门诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷。

2.患者就诊方便，有导诊指示线路图，诊室标识清楚，设施设置人性化。

3.能提供一般常见病、多发病诊治和慢性病管理服务。

4.急诊服务区域标识醒目。

5.基本急救设备配置和药品配备符合国家相关规定，且运行状况良好。

6.有预检分诊登记资料，能够对患者的来源、去向进行追溯。

【C-1】预检分诊处及门诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷。

预检分诊处及门诊布局符合相关要求，合理并有利于患者就医。门（急）诊抢救室通道方便担架和平车等进出。制定门（急）诊流程图，流程设计要以患者为中心，使患者就医方便有序、顺通、便捷。

评价方式方法：现场查看。

【C-2】患者就诊方便，有导诊指示线路图，诊室标识清楚，设施设置人性化。

门诊标识清楚，诊室标识牌清晰可辨，悬挂高低适宜；有咨询台和导诊指示线路图，方便患者；诊室设施设置人性化，为患者提供必要的隐私保护措施。

评价方式方法：现场查看。

【C-3】能提供一般常见病、多发病诊治和慢性病管理服务。

提供一般常见病、多发病的诊治，为诊断明确、病情稳定的高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等慢性病患者提供治疗、康复、护理管理等服务。

评价方式方法：现场查看诊疗和慢性病管理记录。

【C-4】急诊服务区域标识醒目。

建筑外“急诊”标识醒目，建筑内急诊服务区引导清楚。

评价方式方法：现场查看。

【C-5】基本急救设备配置和药品配备符合国家相关规定，且运行状况好。

抢救室内应当备有急救药品、器械及抢救设备等。一切抢救药品、器械、设备、敷料等均需放在指定位置，并有明显标志，不得挪用或外借，药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处。

急救器械应包括一般急救搬动、转运器械。抢救设备包括心电图机、心脏起搏/除颤仪、呼吸机（简易呼吸器）、心电监护仪、给氧设备、吸痰器、洗胃机。抢救设备应进行定期检查和维护，设备运行状态标识清晰，保证设备完好率达到100%。

抢救室常备药品应根据本机构的实际工作情况，至少配备心脏复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心律失常药、镇静药、解痉药、解热镇痛药、止血药、常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。抢救药品应当定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。

评价方式方法：现场查看基本急救设备和药品配备及运行情况等。

【C-6】有预检分诊登记资料，能够对患者的来源、去向及全过程进行追溯

建立预检分诊登记本，做好预检分诊的全程记录，能够对患者的来源、去向及全过程进行追溯。

评价方式方法：现场查看。

【B】符合“C”，并

1.设立咨询服务台、候诊区，开展导诊、分诊服务，设立助老服务点，

提供轮椅、担架等便民设施。

2.能实现挂号、收费、医保结算等一站式服务。

3.在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施，有针

对性地落实对老年人的优先措施。

4.有急诊登记资料，能够对患者的来源、去向及急救全过程进行追溯。

5.规范设置发热诊室，落实相关制度和规范要求，加强疾病早期诊断和

传染病筛查，做好转诊

【B-1】设立咨询服务台、候诊区，开展导诊、分诊服务，设立助老服务点，提供轮椅、

担架等便民设施。

门诊大厅醒目位置设置咨询服务台、候诊区；咨询服务台标识清晰可见并配备咨询服务人员，开展导诊、分诊服务。助老服务点为行动不便的患者提供轮椅、担架等便民设施。

评价方式方法：现场查看便民设施、咨询服务台、候诊区、助老服务点等。

【B-2】能实现挂号、收费、医保结算等一站式服务。

评价方式方法：现场查看。

【B-3】在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施，有针对性地落实

对老年人的优先措施。

有针对抢救患者、老年人优先措施的相关制度、程序，在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者、老年人优先处置的标识。

评价方式方法：现场查看相关制度和标识。

【B-4】有急诊登记资料，能够对患者的来源、去向及急救全过程进行追溯。

建立急诊患者登记本、抢救记录本，做好急诊抢救的全程记录，能够对患者的来源、去向及急救全过程进行追溯。

评价方式方法：现场查看相关记录。

【B-5】规范设置发热诊室，落实相关制度和规范要求，加强疾病早期诊断和传