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2025年抗肿瘤药物处方权限考试题库含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列属于细胞周期非特异性药物的是：

A.甲氨蝶呤（MTX）

B.5-氟尿嘧啶（5-FU）

C.环磷酰胺（CTX）

D.长春新碱（VCR）

答案：C（环磷酰胺为烷化剂，作用于各细胞周期，属于非特异性药物；其余为特异性药物）

2.晚期EGFR敏感突变非小细胞肺癌一线治疗首选药物是：

A.吉非替尼

B.奥希替尼

C.阿法替尼

D.厄洛替尼

答案：B（2024年NCCN指南推荐奥希替尼作为EGFR敏感突变一线首选，因其对脑转移疗效更优）

3.曲妥珠单抗的作用靶点是：

A.EGFR

B.HER2

C.ALK

D.ROS1

答案：B（曲妥珠单抗为HER2靶向单克隆抗体）

4.伊立替康的特征性不良反应是：

A.急性胆碱能综合征

B.迟发性腹泻

C.手足综合征

D.周围神经毒性

答案：B（伊立替康代谢产物SN-38可引起迟发性腹泻，通常发生于用药后24小时）

5.蒽环类药物最严重的剂量限制性毒性是：

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.肝毒性

D.胃肠道反应

答案：B（累积剂量超过450-550mg/m2时易发生不可逆心肌损伤）

6.帕博利珠单抗（K药）的作用机制是：

A.抑制PD-1/PD-L1信号通路

B.阻断VEGF与受体结合

C.抑制EGFR酪氨酸激酶活性

D.激活T细胞表面CD28分子

答案：A（PD-1抑制剂，解除肿瘤对T细胞的免疫抑制）

7.乳腺癌患者HER2阴性、HR阳性，术后辅助内分泌治疗首选：

A.来曲唑

B.他莫昔芬

C.氟维司群

D.阿那曲唑

答案：B（绝经前患者首选他莫昔芬，绝经后可选芳香化酶抑制剂）

8.奥沙利铂的神经毒性特点是：

A.热敏感型急性神经毒性

B.累积性周围神经病变

C.视神经损伤

D.中枢神经毒性

答案：A（接触冷刺激可诱发喉痉挛、肢端麻木，为急性可逆性毒性）

9.用于多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂是：

A.硼替佐米

B.来那度胺

C.沙利度胺

D.泊马度胺

答案：A（硼替佐米为第一代蛋白酶体抑制剂）

10.卡培他滨的常见不良反应不包括：

A.手足综合征

B.口腔黏膜炎

C.腹泻

D.出血性膀胱炎

答案：D（出血性膀胱炎为环磷酰胺不良反应）

11.小细胞肺癌一线化疗方案通常为：

A.顺铂+依托泊苷

B.紫杉醇+卡铂

C.吉西他滨+顺铂

D.奥沙利铂+5-FU

答案：A（EP方案为小细胞肺癌经典一线方案）

12.抗血管提供药物贝伐珠单抗的禁忌症不包括：

A.未控制的高血压

B.近期消化道出血

C.脑转移

D.蛋白尿（≥2g/24h）

答案：C（脑转移非绝对禁忌，需评估出血风险）

13.阿片类药物治疗癌痛时，最常见的不良反应是：

A.便秘

B.恶心呕吐

C.呼吸抑制

D.嗜睡

答案：A（几乎所有患者均需预防性使用缓泻剂）

14.关于生物类似药的描述，错误的是：

A.与原研药结构高度相似

B.需证明临床等效性

C.可直接替换原研药使用

D.免疫原性可能与原研药不同

答案：C（需根据说明书及临床指南判断是否可替换）

15.戈沙妥珠单抗（SG）的靶点是：

A.Trop-2

B.HER3

C.CD20

D.PD-L1

答案：A（Trop-2ADC药物，用于三阴乳腺癌等）

16.肝癌靶向治疗中，一线推荐的小分子TKI是：

A.仑伐替尼

B.索拉非尼

C.瑞戈非尼

D.阿帕替尼

答案：A（2024年CSCO指南推荐仑伐替尼为一线首选）

17.地舒单抗用于骨转移的作用机制是：

A.抑制破骨细胞活性

B.促进成骨细胞增殖

C.直接杀伤骨转移灶

D.阻断RANKL信号

答案：D（地舒单抗为RANKL抑制剂，抑制破骨细胞活化）

18.关于CAR-T细胞治疗的描述，错误的是：

A.主要用于血液系统肿瘤

B.常见不良反应为细胞因子释放综合征（CRS）

C.需进行个体化细胞制备

D.对实体瘤疗效优于血液肿瘤

答案：D（目前CAR-T在实体瘤中疗效有限）

19.乳腺癌新辅助化疗后达到pCR（病理完全缓解）的患者，术后辅助治疗可优化的是：

A.