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2025年TIA护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.TIA患者发作时,首要的护理措施是()
A.给予氧气吸入
B.让患者安静平卧
C.建立静脉通路
D.进行心理安慰
答案:B
解析:TIA发作时患者可能会突然出现肢体无力、眩晕等症状,首要措施是让患者安静平卧,防止因突然摔倒而导致意外伤害。给予氧气吸入一般在患者有明显缺氧表现时进行;建立静脉通路并非发作时首要紧急措施;心理安慰重要,但不是最首要的。
2.对于TIA患者,健康教育重点不包括()
A.积极治疗高血压
B.定期体育锻炼
C.长期卧床休息
D.戒烟限酒
答案:C
解析:TIA患者应鼓励适当活动,而不是长期卧床休息。积极治疗高血压、定期体育锻炼、戒烟限酒均有助于预防TIA再次发作,属于健康教育重点内容。
3.TIA患者最常见的症状是()
A.单眼或双眼视力障碍
B.眩晕
C.一侧肢体无力
D.吞咽困难
答案:C
解析:一侧肢体无力是TIA患者最常见的症状,单眼或双眼视力障碍、眩晕、吞咽困难等也可出现,但不如一侧肢体无力常见。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.以下哪些属于TIA的护理评估内容()
A.发作的频率
B.发作的持续时间
C.患者的心理状态
D.既往病史
E.肢体活动情况
答案:ABCDE
解析:对TIA患者进行护理评估时,发作频率、持续时间有助于了解病情严重程度和变化;患者心理状态会影响其治疗依从性和康复效果;既往病史可帮助判断病因和制定护理计划;肢体活动情况是观察病情的重要指标。
2.TIA患者的饮食护理应遵循()
A.低盐饮食
B.低脂饮食
C.高糖饮食
D.多吃蔬菜水果
E.适量摄入蛋白质
答案:ABDE
解析:TIA患者饮食应低盐、低脂,以减少高血压、高血脂等危险因素;多吃蔬菜水果可提供丰富维生素和膳食纤维;适量摄入蛋白质保证营养需求。高糖饮食不利于患者健康,可能导致血糖升高,增加心血管疾病风险。
3.预防TIA复发的措施包括()
A.控制血压在正常范围
B.规律服用抗血小板药物
C.定期复查
D.保持大便通畅
E.避免情绪激动
答案:ABCDE
解析:控制血压可减少脑血管损伤风险;规律服用抗血小板药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成;定期复查能及时发现病情变化并调整治疗;保持大便通畅,避免用力排便增加颅内压;避免情绪激动可防止血压波动诱发TIA发作。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.TIA发作后症状通常在24小时内完全缓解。()
答案:对
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,最长不超过24小时。
2.TIA患者康复期不需要进行康复训练。()
答案:错
解析:TIA患者康复期进行康复训练有助于提高肢体功能、改善生活质量、预防再次发作,应根据患者情况制定合适的康复训练计划。
3.对TIA患者进行病情观察时,只需关注其症状发作情况。()
答案:错
解析:除关注症状发作情况外,还需观察患者生命体征(如体温、血压、心率等)、意识状态、肢体活动变化等,全面了解患者病情,及时发现异常并处理。
4.TIA患者可以随意增减抗血小板药物剂量。()
答案:错
解析:抗血小板药物剂量需根据患者病情、身体状况等由医生综合评估后确定,患者随意增减剂量可能影响治疗效果或增加不良反应发生风险。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述TIA患者的病情观察要点。
答案:
-症状观察:密切观察TIA发作的频率、持续时间、症状表现(如是否有肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍、眩晕等)及症状缓解情况。每次发作都要详细记录,因为发作频率增加、持续时间延长等可能提示病情加重或进展为脑梗死。
-生命体征监测:定时测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征。血压过高或过低都可能影响脑部血液供应,诱发TIA发作或导致病情恶化;心率异常也可能与心脏疾病相关,间接影响脑部血供;体温变化可能提示有无感染等并发症。
-意识状态评估:注意观察患者的意识是否清晰,有无嗜睡、昏睡、昏迷等意识障碍表现。意识状态改变可能是脑部缺血缺氧加重的表现,需要及时处理。
-肢体活动及语言功能监测:观察患者肢体的活动情况,包括肌力、肌张力,对比双侧肢体是否对称;同时注意患者的语言表达能力、理解能力是否正常。若发现肢体活动或语言功能有新的异常变化,及时报告医生。
2.简述TIA患者的健康教育内容。
答案:
-疾病知识教
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