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2025年呼吸科氧疗常见问题处理模拟考试试题及答案解析
单项选择题
1.下列哪种情况最适合高流量氧疗?
A.轻度慢性阻塞性肺疾病
B.急性呼吸窘迫综合征
C.稳定期哮喘
D.轻度贫血
答案:B
答案分析:急性呼吸窘迫综合征患者肺氧合功能严重受损,高流量氧疗可提供较高的吸氧浓度和稳定的氧输送,改善氧合。轻度慢性阻塞性肺疾病、稳定期哮喘一般低流量氧疗即可,轻度贫血主要治疗原发病,氧疗不是主要手段。
2.氧疗过程中,患者出现烦躁、头痛、视力模糊等症状,首先考虑:
A.氧中毒
B.二氧化碳潴留
C.气道干燥
D.鼻导管堵塞
答案:A
答案分析:氧中毒可出现烦躁、头痛、视力模糊等神经系统症状。二氧化碳潴留主要表现为神志淡漠、肌肉震颤等;气道干燥主要是引起呼吸道不适;鼻导管堵塞主要影响吸氧效果。
3.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的适宜吸氧浓度为:
A.15%20%
B.25%33%
C.35%40%
D.45%50%
答案:B
答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,一般采用低流量、低浓度吸氧,适宜吸氧浓度为25%33%。
4.以下哪种吸氧装置吸氧浓度最稳定?
A.鼻导管
B.面罩
C.文丘里面罩
D.储氧面罩
答案:C
答案分析:文丘里面罩通过调节空气与氧气的混合比例,能精确控制吸氧浓度,使其保持稳定。鼻导管吸氧浓度随患者呼吸变化;面罩吸氧浓度受面罩佩戴方式等影响;储氧面罩吸氧浓度也不够精确稳定。
5.氧疗过程中,为防止交叉感染,湿化瓶内应使用:
A.生理盐水
B.蒸馏水
C.自来水
D.酒精
答案:B
答案分析:蒸馏水无杂质,可防止细菌滋生,用于湿化瓶可减少交叉感染风险。生理盐水可能会有盐分残留;自来水含有杂质和微生物;酒精不能用于湿化瓶。
6.下列关于氧疗的说法,错误的是:
A.氧疗能提高动脉血氧分压
B.氧疗可完全纠正组织缺氧
C.氧疗应根据患者病情选择合适的吸氧方式
D.氧疗过程中需密切观察患者反应
答案:B
答案分析:氧疗主要是提高动脉血氧分压,改善氧合,但不能完全纠正组织缺氧,因为组织缺氧还与循环、血红蛋白等因素有关。其他选项说法均正确。
7.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度约为:
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
答案:C
答案分析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),4L/min时,吸氧浓度=21+4×4=37%。
8.对于使用无创呼吸机进行氧疗的患者,下列护理措施错误的是:
A.选择合适的面罩
B.调节合适的参数
C.持续使用,中途不可暂停
D.观察患者面部皮肤情况
答案:C
答案分析:使用无创呼吸机时,患者可适当暂停休息,避免长时间佩戴引起不适。选择合适面罩、调节合适参数、观察面部皮肤情况都是正确的护理措施。
9.氧疗时,患者出现呼吸困难加重、发绀明显,首先应:
A.提高氧流量
B.检查吸氧装置是否通畅
C.给予呼吸兴奋剂
D.进行心肺复苏
答案:B
答案分析:首先应检查吸氧装置是否通畅,排除装置因素导致的问题。盲目提高氧流量可能会掩盖问题,呼吸兴奋剂使用需有指征,心肺复苏在无心跳呼吸骤停时不需要。
10.下列哪种疾病一般不首选氧疗?
A.肺炎
B.气胸
C.高血压
D.急性心力衰竭
答案:C
答案分析:肺炎、气胸、急性心力衰竭患者常伴有缺氧,氧疗是重要的治疗措施。高血压主要是血压异常,一般不首选氧疗。
多项选择题
1.氧疗的适应证包括:
A.低氧血症
B.心功能不全
C.一氧化碳中毒
D.睡眠呼吸暂停综合征
答案:ABCD
答案分析:低氧血症直接导致机体缺氧,需要氧疗;心功能不全时心输出量减少,组织灌注不足可伴缺氧;一氧化碳中毒影响氧气与血红蛋白结合,需高流量吸氧;睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠中出现呼吸暂停,导致缺氧,可进行氧疗。
2.氧疗的并发症有:
A.氧中毒
B.二氧化碳潴留
C.气道干燥
D.肺不张
答案:ABCD
答案分析:长时间高浓度吸氧可导致氧中毒;慢性阻塞性肺疾病等患者高浓度吸氧可抑制呼吸,导致二氧化碳潴留;吸氧会使气道水分蒸发增加,引起气道干燥;不当氧疗可使肺泡内氮气被氧气置换,易导致肺不张。
3.常用的吸氧装置有:
A.鼻导管
B.面罩
C.文丘里面罩
D.高压氧舱
答案:ABCD
答案分析:鼻导管、面罩、文丘里面罩是临床上常用的吸氧装置,高压氧舱用于特殊情况如一氧化碳中毒等的氧疗。
4.氧疗过程中,需要观察的内容包括:
A.患者的神志
B.呼吸频率和节律
C.发绀情况
D.动脉血氧分压
答案:ABCD
答案分析:观察患者神志可了解大脑氧供情况;呼吸频率和
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