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临床医学概要模拟试题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女,40岁,左乳外上象限4cm×3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结该病人最佳的定性诊断方法是
A、细针穿剌细胞学
B、切取活检
C、钼靶X线摄片
D、粗针穿剌活检
E、近红外线扫描
正确答案:A
2.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是
A、头颅X线平片检查
B、脑血管造影
C、脑室造影
D、放射性同位素扫描
E、强化CT或MRI
正确答案:E
3.治疗失血性休克的关键是
A、应用糖皮质激素
B、补充血容量和止血
C、纠正酸碱平衡失调
D、血管活性药的应用
E、纠正电解质紊乱
正确答案:B
4.5下肢深静脉倒流性疾病主要是指:
A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张
B、下腔静脉梗阻
C、下腔静脉及肝静脉梗阻
D、下肢深静脉血栓形成后遗症
E、下肢血栓性静脉炎
正确答案:A
5.初产妇,23岁。妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛、拒按,胎心听不清,查体见下腹部近肚下方一环状凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是
A、先兆子宫破裂
B、急性阑尾炎
C、羊水栓塞
D、重型胎盘早剥
E、子宫破裂
正确答案:A
6.男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈,锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是
A、食管炎
B、食管良性肿瘤
C、贲门失弛缓症
D、食管癌
E、腐蚀性食管灼伤
正确答案:D
7.9胫骨中下1/3处骨折最常见的并发症是:
A、骨折延迟愈合
B、血管损伤
C、神经损伤
D、骨筋膜室综合症
E、损伤性骨化
正确答案:A
8.原发性肝癌的首选治疗方法是
A、放射治疗
B、无水乙醇注射
C、手术治疗
D、栓塞治疗
E、全身化疗
正确答案:C
9.女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A、急性阑尾炎
B、急性肾盂肾炎
C、右输尿管下段结石
D、慢性膀胱炎
E、慢性炎
正确答案:C
10.Dixon手术适用于肿瘤距齿状线的距离是
A、5cm以上
B、4cm以上
C、3cm以上
D、2cm以上
E、1cm以上
正确答案:A
11.患者男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫痪,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是
A、颈膨大
B、腰骶膨大
C、腰髓
D、胫膨大以上颈髓
E、脑挫裂伤
正确答案:A
12.女性,47岁,胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A、口服排石饮液
B、口服熊去氧胆酸片
C、口服利胆素片
D、胆囊切除术
E、经皮胆镜取石术
正确答案:D
13.前置胎盘时的阴道流血特征是
A、阴道流血常有外伤史
B、有痛性阴道流血
C、阴道流血量与贫血严重程度不相符
D、无痛性阴道流血
E、子宫收缩时阴道流血停止
正确答案:D
14.锁骨骨折常合并损伤的神经是
A、肌皮神
B、颈丛神经
C、膈神经
D、臂丛神经
E、腋神经
正确答案:D
15.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:
A、肘部肿胀疼痛
B、肘后三角异常
C、前臂缺血性肌坏死
D、手部皮肤苍白,皮温较低
E、肘部皮下瘀斑
正确答案:B
16.1男,70岁,右腹股沟区肿块3年,平卧消失,查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出,最可能的诊断是
A、股疝
B、精索鞘膜积液
C、腹股沟斜疝
D、交通性鞘膜积液
E、腹股沟直疝
正确答案:E
17.030岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲,内收,内旋畸形,应首先考虑:
A、髋关节前脱位
B、股骨颈骨折
C、坐骨神经损伤
D、髋关节后脱位
E、股骨干骨折
正确答案:D
18.实验室检查中提示急性胰腺炎的最主要指标是
A、血糖水平升高
B、血清淀粉酶水平升高
C、血清胆红素水平升高
D、白细胞计数升高
E、以上都不对
正确答案:B
19.男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为
A、股疝
B、精索鞘膜积液
C、腹股沟直疝
D、腹股沟斜疝
E、先天性鞘膜积液
正确答案:D
20.关于胆囊结石,下列叙述哪项正确
A、男
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