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临床医学检验技术模考试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者男,32岁。发热、口腔溃疡1周,皮肤有瘀点、淤斑,鼻出血,脾脏肋下可触及边缘。血红蛋白92g/L,白细胞数22.6×109/L,血小板25.3×109/L,骨髓幼稚细胞明显增多,过氧化酶阴性。可诊断为()。
A、急性淋巴细胞性白血病
B、急性粒细胞白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、再生障碍性贫血
E、肾性贫血
正确答案:A
答案解析:急性淋巴细胞白血病的特点是红细胞及血红蛋白低于正常,白细胞计数多数增高,可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达90%。血小板计数低于正常,晚期明显减少。骨髓增生极度或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主。过氧化物酶染色各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。
2.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为()。
A、急性白血病
B、类白血病反应
C、各类贫血
D、慢性白血病
E、细菌感染性疾病
正确答案:A
3.下列血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性碱中毒的是()。
A、HCO3-升高,伴有K+下降,Cl﹣相对下降
B、HCO3-升高,伴有K+升高,Cl﹣相对下降
C、HCO3-升高,伴有K+下降,Cl﹣相对升高
D、HCO3-下降,伴有K+升高,Cl﹣相对升高
E、HCO3-下降,伴有K+下降,Cl﹣相对下降
正确答案:A
答案解析:代谢性碱中毒的诊断:①幽门梗阻、持续呕吐、长期使用利尿药等病史;②呼吸变浅、变慢为其突出表现,严重者谵妄、嗜睡、昏迷;③血PH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。
4.患者女,妊高征合并病毒性肝炎,剖宫产术后出现阴道大量流血,初为血凝块,后为不凝血。输血对症处置后流血不止。实验室检查:3P试验阳性,D-二聚体(+),PT:19s/对照13s,纤维蛋白原1.49/L。血常规提示:WBC25.9×109/L,RBC1.79×1012/L,Hb51g/L,血小板69×109/L。引起患者出血最可能的原因是()。
A、血友病
B、血小板病
C、血管性血友病
D、继发性纤溶亢进
E、原发性纤溶亢进
正确答案:D
答案解析:原发性纤溶亢进症对,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,D-二聚体为阴性或不升高;继发性纤溶亢进症,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血机制增强,纤维蛋白大量生成,继而引起纤溶亢进,因此D-二聚体阳性或显著升高。
5.人体出生后造血器官主要是()。
A、肝脏
B、脾脏
C、胸腺
D、淋巴器官
E、骨髓
正确答案:E
答案解析:人体出生后,正常情况下,骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所,同时也生成淋巴细胞和单核细胞,而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织,成为终生制造淋巴细胞的场所。
6.下列何种核型的AML对治疗反应良好,缓解期长()。
A、t(15;17)
B、t(4;11)
C、t(9;22)
D、t(9;21)
E、t(8;14)
正确答案:A
答案解析:AML中具有t(15;17),inv(16),t(8;21)等异常的患者对治疗反应良好,缓解期长,而具有-5、-7、+8及t(9;22)的AML患者则预后较差。
7.人体内主要运输铁的蛋白质是()。
A、细胞色素类
B、肌红蛋白
C、血红蛋白
D、转铁蛋白
E、铁蛋白
正确答案:D
答案解析:转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质,负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。
8.生物素-亲和素系统中的ABC酶复合物是()。
A、生物素-亲和素
B、生物素-亲和素-光素
C、亲和素-辣根过氧化物酶
D、生物素-辣根过氧化物酶
E、生物素-亲和素-辣根过氧化物酶
正确答案:E
答案解析:亲和素-生物素-过氧化物酶复合物是ABC法中的ABC复合物。
9.下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是不正确的?()
A、具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
B、在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节
C、造血干细胞形态和淋巴细胞相似
D、造血干细胞存在于骨髓中,血液中不存在
E、既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞
正确答案:D
10.A2B型红细胞抗原性较弱,抗A血清效价低时,易误定型为()。
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、以上都有可能
正确答案:B
答案解析:A2B型红细胞除了A抗原外还有B抗原,故抗A血清效价低时,容易误定为B型血。
11.载脂蛋白AI主要存在于()。
A、LDL
B、VLDL
C、HDL
D、IDL
E、CM
正确答案:C
答案解析:Ap0AI是HDL的主要载脂蛋白。
12.尿液细胞计数可在参考值范围之内的疾病是()。
A、急性肾小球肾炎
B、肾盂肾炎
C、尿路感染
D、慢性活动性肾小球肾
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