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临床医学检验技术练习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.时间分辨荧光免疫分析的标记物是（）。

A、镧系元素铕螯合物

B、鲁米诺

C、AMPPD

D、吖啶酯

E、对硝基苯酚

正确答案：A

答案解析：时间分辨荧光免疫分析通常采用的标记物是镧系元素。

2.尿VMA增高可见于（）。

A、嗜铬细胞瘤

B、Cushing病

C、Addison病

D、甲状旁腺功能亢进

E、巨人症

正确答案：A

答案解析：3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA）由尿中排出，为肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物。嗜铬细胞瘤患者尿VMA升高。

3.正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为（）。

A、1:（0.5～2.0）

B、1:（1.6～2.5）

C、1:（2.0～3.0）

D、1:（2.5～3.5）

E、1:（3.0～4.0）

正确答案：A

答案解析：鳞状上皮细胞内底层细胞核与胞质比（即核的直径与细胞质幅缘之比，简称核胞质比）为1:（0.5～2.0）。

4.生长激素的生理功能正确的是（）。

A、与性发育无关

B、促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低

C、促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成

D、成年后生长激素分泌过多可形成巨人症

E、生长激素缺乏会导致呆小症

正确答案：C

答案解析：生长激素最重要的生理功能是促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成，从而促使软骨细胞分裂增殖，骨骺板增厚，身材长高。

5.血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少（）。

A、慢性感染性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：A

6.利用抗原抗体反应对血液、体液、组织中正常和异常成分的检测属于（）。

A、临床化学

B、临床微生物学

C、临床免疫学

D、临床输血

E、临床血液、体液学

正确答案：C

答案解析：临床免疫学应用免疫学基础理论与技术研究疾病的发生机制、诊断、治疗和预防。

7.下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是（）。

A、血清铁减低

B、血清总铁结合力增高

C、红细胞游离原卟啉增高

D、骨髓铁粒幼红细胞减少

E、骨髓细胞外铁缺乏

正确答案：E

答案解析：缺钦性贫血（IDA）的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清（浆）铁小于10.7μmol/L；总铁结合力大于77μn01/L；骨髓细胞外铁明显减少或消失（0～+），铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg/L；血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

8.高脂血症的危险因素不包括（）。

A、高胆固醇

B、高甘油三酯

C、高血压

D、高密度脂蛋白

E、高低密度脂蛋白

正确答案：D

答案解析：HDL-C（高密度脂蛋白）能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。

9.患者女，20岁，主诉食欲不振，体重明显下降，餐后腹部隐疼、呕吐。查体：腹软，肝大，巩膜黄染，扁桃体轻度炎症，有吸毒史（注射吗啡）。化验检查：总胆红素376umol/L，直接胆红素素211umol/L，ALP196U/L，ALT1790U/L、LD286U/L，AST1460U/L、Y-GT80U/L。最可能的诊断为（）。

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、急性胆囊炎

D、梗阻性黄疸

E、吗啡中毒

正确答案：A

答案解析：胆红素主要用于黄疸的诊断，患者巩膜黄染并且胆红素升高怀疑有黄疸，肝功能检查ALT，AST均增高，并且患者食欲不振，体重下降，表明有肝脏的损坏，综合考虑为肝细胞性黄疸。

10.中性粒细胞的毒性变化不包括（）。

A、大小不均

B、中毒颗粒

C、空泡

D、卡波环

E、退行性变

正确答案：D

11.清除乳糜微粒残基的场所是（）。

A、心脏

B、肺脏

C、肾脏

D、肝脏

E、脾脏

正确答案：D

答案解析：CM在LPL作用下脱去TG形成表面残基和核心残基。核心残基转入肝细胞，其脂类用于VLDL合成，表面残基中的ApoC、FC和磷脂则转入合成HDL。

12.用全自动生化分析仪进行血浆载脂蛋白测定的方法是（）。

A、免疫扩散法

B、免疫火箭电泳法

C、免疫透射比浊法

D、酶法

E、抽提法

正确答案：C

答案解析：ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。

13.实验室检验结果准确和可比性的重要手段是建立和保证检验结果的（）。

A、可靠性

B、溯源性

C、准确度

D、精密度

E、抗干扰

正确答案：B

答案解析：量值溯源可以提高检测结果的准确性，提高不同