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2025年脑科护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.对于脑梗死患者，以下哪种药物通常用于溶栓治疗？（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.尿激酶

D.阿托伐他汀

答案：C

解析：尿激酶是常用的溶栓药物，可溶解血栓，使堵塞的血管再通。阿司匹林主要是抗血小板聚集；华法林是抗凝药；阿托伐他汀主要用于调节血脂、稳定斑块。举一反三：在溶栓治疗中，时间窗很关键，不同类型的溶栓药物使用时间窗可能不同，例如阿替普酶一般在发病4.5小时内使用效果较好。同时要密切观察患者有无出血等不良反应。

2.脑出血患者急性期护理措施中，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.床头抬高15°-30°

C.每2小时翻身一次

D.保持患者头部低位

答案：D

解析：脑出血患者应床头抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，而不是头部低位。绝对卧床休息可避免加重出血；每2小时翻身一次可预防压疮。举一反三：脑出血患者在急性期还要注意保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物，防止误吸等情况发生。

3.颅脑手术后，患者出现剧烈头痛、频繁呕吐，首先应考虑（）

A.伤口感染

B.颅内压增高

C.术后出血

D.电解质紊乱

答案：B

解析：剧烈头痛、频繁呕吐是颅内压增高的典型表现。伤口感染多表现为发热、伤口局部红肿热痛等；术后出血可能伴有意识障碍等变化；电解质紊乱会有相应的神经精神症状及其他系统表现，但这几种情况一般不如颅内压增高出现头痛、呕吐明显。举一反三：颅内压增高进一步发展可能导致脑疝，脑疝是非常危险的情况，所以对于有颅内压增高表现的患者要密切观察病情变化，及时处理。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.脑科患者常见的护理问题包括（）

A.有窒息的危险

B.躯体移动障碍

C.语言沟通障碍

D.知识缺乏

E.潜在并发症：颅内压增高

答案：ABCDE

解析：脑科患者由于病情影响，可能会出现意识障碍、吞咽功能受损等导致有窒息的危险；肢体运动功能受影响出现躯体移动障碍；语言中枢受损会有语言沟通障碍；患者及家属对疾病相关知识不了解存在知识缺乏；同时脑科疾病很容易出现颅内压增高的潜在并发症。举一反三：针对这些护理问题，要采取相应的护理措施，比如对于有窒息危险的患者要做好气道管理，对于躯体移动障碍的患者要进行康复训练指导等。

2.降低颅内压的措施有（）

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.过度换气

D.头部抬高

E.控制液体入量

答案：ABCDE

解析：脱水治疗如使用甘露醇等可减少脑组织水分，降低颅内压；激素治疗可减轻脑水肿；过度换气可降低二氧化碳分压，使脑血管收缩，减少脑血流量，降低颅内压；头部抬高利于颅内静脉回流，降低颅内压；控制液体入量可避免过多液体加重脑水肿，从而降低颅内压。举一反三：在降低颅内压的过程中，要密切观察患者的病情变化和药物不良反应，例如脱水治疗时要注意患者的尿量及电解质平衡。

3.对癫痫患者进行健康指导，正确的内容有（）

A.保持情绪稳定

B.避免过度劳累

C.可参加适量运动

D.按医嘱规律服药

E.随身携带疾病卡片

答案：ABCDE

解析：情绪波动、过度劳累都可能诱发癫痫发作，所以要保持情绪稳定、避免过度劳累；癫痫患者可以参加适量运动，但要避免危险运动；按医嘱规律服药是控制癫痫发作的关键；随身携带疾病卡片，在发作时便于他人了解病情及时处理。举一反三：癫痫患者在生活中还要注意饮食，避免食用刺激性食物，同时要注意睡眠质量，保证充足睡眠，这些都有助于减少癫痫发作次数。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.脑科患者昏迷期间应禁食，以免发生误吸。（）

答案：错误

解析：脑科患者昏迷期间并非绝对禁食，在评估患者胃肠功能及无禁忌证的情况下，可在适当时间通过鼻饲等方式给予营养支持，以保证患者的营养需求。举一反三：对于昏迷患者的营养支持很重要，除了鼻饲，还可以根据患者情况选择合适的营养制剂，同时要注意鼻饲的温度、速度等，防止出现胃肠道不良反应。

2.脑室引流管护理时，引流管开口应高于侧脑室平面10-15cm。（）

答案：正确

解析：脑室引流管开口高于侧脑室平面10-15cm可保持正常的颅内压，避免引流过快或过慢。举一反三：脑室引流管护理还包括观察引流液的颜色、性质和量，保持引流管通畅，防止堵塞和感染等。

3.对于脑外伤患者，为了促进恢复，应尽早进行康复训练。（）

答案：正确

解析：早期康复训练可以促进脑外伤患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量。举一反三：康复训练要根据患者的具体情况制定个性化方案，包括肢体运动、语言、认知等方面的训练，并且要循序渐进进行。