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2025年急诊护理风险评估题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于急诊护理中常见的跌倒风险因素？（）

A.患者意识不清B.地面湿滑C.患者年龄60岁D.穿着拖鞋

答案：C。解析：意识不清会影响患者平衡感增加跌倒风险；地面湿滑是环境中的明显危险因素；穿着拖鞋行走稳定性差易跌倒。而年龄60岁本身不一定直接构成跌倒风险，很多60岁老人身体状况良好，行动自如，所以选C。举一反三：跌倒风险因素还包括视力听力障碍、服用影响平衡的药物等。

2.急诊患者发生用药错误的主要原因不包括（）

A.医嘱字迹潦草难以辨认B.护士未严格执行查对制度

C.药品摆放混乱D.患者对药物过敏

答案：D。解析：医嘱字迹潦草可能导致护士错误解读；护士不严格执行查对制度容易拿错药、用错药剂量；药品摆放混乱也会增加拿错药的几率。而患者对药物过敏是患者自身的体质问题，并非用药错误的主要原因，所以选D。举一反三：防止用药错误要从规范医嘱书写、严格执行查对制度、合理摆放药品等多方面入手。

3.急诊留观患者发生压疮的高危部位是（）

A.肩部B.背部C.骶尾部D.肘部

答案：C。解析：骶尾部是人体坐位时承受压力较大且缺乏肌肉、脂肪保护的部位，在急诊留观患者长时间卧床或坐轮椅时，骶尾部最易因局部长时间受压、血液循环障碍而发生压疮，所以选C。举一反三：其他易发生压疮的部位还有足跟、肘部、枕部等，对于长期卧床患者要定时翻身，保护这些部位皮肤。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.急诊护理中预防患者坠床的措施有（）

A.加床档B.告知患者及家属注意事项C.定时巡视患者

D.约束患者四肢E.保持病房地面干燥

答案：ABC。解析：加床档能直接起到阻挡作用，防止患者坠床；告知患者及家属注意事项可以提高他们的防范意识；定时巡视能及时发现患者是否有坠床风险并采取措施。约束患者四肢一般在必要时才使用，且要遵循相关规范，不能作为常规预防坠床措施；保持病房地面干燥主要是预防跌倒，而非坠床，所以选ABC。举一反三：对于意识不清、躁动的患者，除了上述措施，还可使用合适的约束带，但要注意观察约束部位皮肤情况。

2.以下哪些属于急诊患者转运过程中的风险（）

A.呼吸心跳骤停B.管道脱落C.血压波动D.病情加重E.车辆故障

答案：ABCDE。解析：转运过程中患者病情可能突然恶化导致呼吸心跳骤停；身体上的各种管道如导尿管、输液管等可能因颠簸等原因脱落；路途的颠簸、情绪变化等可能引起血压波动，进一步加重病情；而如果是使用救护车转运，车辆故障也会影响转运的及时性和患者救治，所以全选。举一反三：转运前要做好充分评估和准备，如妥善固定管道、携带必要的急救设备和药品等。

3.急诊护理工作中，可能导致护患纠纷的原因有（）

A.护理服务态度不好B.病情告知不及时C.护理操作失误

D.患者及家属要求过高E.医院环境嘈杂

答案：ABCDE。解析：护理服务态度不好容易引起患者及家属不满；病情告知不及时会使他们对患者情况不了解产生焦虑和质疑；护理操作失误直接影响患者安全和治疗效果；患者及家属要求过高且未得到满足时也会引发纠纷；医院环境嘈杂会影响患者及家属的心情，增加他们的烦躁感，这些都可能导致护患纠纷，所以全选。举一反三：改善护患关系要从提高服务态度、及时准确沟通、提升操作技能等多方面努力。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者生命体征平稳，在急诊就不存在护理风险。（）

答案：错误。解析：即使患者生命体征平稳，在急诊仍可能存在多种护理风险，如跌倒、坠床、交叉感染、心理问题等，所以该说法错误。举一反三：护理风险评估不能仅依据生命体征，要全面考虑患者的身体状况、环境因素、心理状态等。

2.为预防急诊患者感染，应尽量减少探视人员。（）

答案：正确。解析：减少探视人员可以降低外来病原体的带入，减少交叉感染的机会，有利于预防急诊患者感染，所以该说法正确。举一反三：还可通过加强病房消毒、医护人员严格执行无菌操作等措施预防感染。

3.急诊患者使用约束带时，不需要定时放松。（）

答案：错误。解析：使用约束带时必须定时放松，一般每2小时放松一次，以防止长时间约束导致局部血液循环障碍、皮肤损伤等问题，所以该说法错误。举一反三：使用约束带期间要密切观察约束部位皮肤颜色、温度、感觉等情况。

4.急诊护理风险评估只需要在患者入院时进行一次。（）

答案：错误。解析：急诊患者病情变化快，护理风险也会随时改变，所以护理风险评估应贯穿于患者在急诊的