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2025年军区版护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯盘
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助张口。举一反三:对于不同意识状态患者的口腔护理用物准备有差异,清醒患者可自行漱口,可准备吸水管;而意识不清患者要防止误吸等风险,不准备吸水管。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,是测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量体温等情况;肱动脉常用于测量血压;足背动脉不是常规测量脉搏的首选部位。举一反三:不同部位动脉有不同的临床应用,比如测量血压还可以选择腘动脉等。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施,但不是最关键的。举一反三:对于压疮的预防,要从压力、摩擦力、剪切力等多方面因素考虑,比如在患者翻身等操作时要避免拖、拉、拽等增加摩擦力和剪切力的动作。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便等患者;半流质饮食适用于发热、体弱等患者;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三:不同基本饮食在食物种类、质地、每日进餐次数等方面有不同要求,比如普通饮食每日进餐3次,流质饮食每日进餐6-7次。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,如取用无菌物品时,要严格遵循这些原则,像打开无菌包后,未用完的物品在规定时间内按要求保存等。
3.下列哪些情况可导致患者出现发热()
A.感染
B.无菌性坏死物质吸收
C.抗原-抗体反应
D.内分泌与代谢障碍
答案:ABCD
解析:感染是引起发热最常见的原因;无菌性坏死物质吸收,如大手术后组织损伤等可引起发热;抗原-抗体反应,如输血反应等可导致发热;内分泌与代谢障碍,如甲状腺功能亢进时产热增多也可引起发热。举一反三:不同原因导致的发热在热型、伴随症状等方面可能有所不同,比如感染性发热可能伴有寒战、白细胞升高等表现。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、堵塞等,晚上拔出胃管,让胃肠道休息,次日晨从另一侧鼻孔插入可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。举一反三:除了更换胃管时间,鼻饲时的温度、速度等也有要求,鼻饲液温度一般为38-40℃。
2.只要患者出现呼吸困难,就应立即给予高流量吸氧。()
答案:错误
解析:不同原因导致的呼吸困难吸氧方式不同,如慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,防止高流量吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。举一反三:对于急性肺水肿患者可给予高流量乙醇湿化吸氧等,要根据具体病情选择合适的吸氧方式。
3.静脉注射时,应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。()
答案:正确
解析:选择这样的静脉进行静脉注射,有利于穿刺成功,减少患者痛苦,同时避开关节和静脉瓣可避免注射过程中出现液体渗漏、疼痛等问题。举一反三:在选择静脉时,还要考虑患者的病情、年龄等因素,比如小儿常选择头皮静脉等。
4.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:正确
解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,皮下注射可迅速缓解患者的
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