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接台手术间处理流程

接台手术间处理是保障手术安全、防止交叉感染、提高手术效率的重要环节。以下详细阐述接台手术间处理的具体流程：

术前准备

人员安排与沟通

在一台手术即将结束前，手术护士需与巡回护士进行有效沟通。手术护士要告知巡回护士手术的大致结束时间、手术切口的清洁情况以及是否存在特殊感染风险等信息。巡回护士则根据这些信息，提前规划接台手术的准备工作，包括通知相关人员、准备手术所需物品等。同时，麻醉医生也应与后续手术的麻醉团队进行交接，介绍患者的麻醉情况、有无特殊麻醉需求等。

手术间物品准备

1.器械准备

提前检查接台手术所需的各类器械是否齐全、完好。对于一些特殊器械，如关节镜、腹腔镜等，要确保其性能正常，相关的光源、摄像头等设备连接稳固且能正常使用。

将器械按照使用顺序和类别摆放整齐，例如将手术刀柄、刀片、镊子、止血钳等常用器械放置在便于取用的位置。对于一些精密器械，要采取特殊的保护措施，防止碰撞损坏。

2.敷料准备

准备足够数量的无菌敷料，包括手术巾、纱布、棉球等。检查敷料的包装是否完整，有无过期现象。

根据手术的大小和类型，合理准备敷料的规格和数量。例如，大型手术可能需要更多的大手术巾和大量的纱布，而小型手术则可以适当减少敷料的用量。

3.药品准备

检查接台手术所需的各类药品，如麻醉药品、抗生素、止血药等。确保药品的种类、剂量符合手术要求，并且在有效期内。

将药品按照用途和使用顺序分类摆放，便于快速取用。对于一些特殊药品，如高浓度的氯化钾溶液等，要做好明显的标识，防止误拿误用。

4.设备准备

调试手术间的各类设备，如手术床、无影灯、监护仪、吸引器等。检查手术床的升降、倾斜等功能是否正常，无影灯的亮度和角度是否合适，监护仪能否准确显示患者的生命体征，吸引器的吸力是否足够。

对于一些需要预热或特殊准备的设备，如电刀、超声刀等，要提前开启并进行调试，确保其在手术开始时能正常使用。

手术结束后的初步处理

患者转运与交接

1.当手术结束后，手术护士和麻醉医生共同将患者平稳地转移到转运床上。在转移过程中，要注意保护患者的手术切口和各种引流管，避免其受到牵拉或扭曲。

2.巡回护士与病房护士进行详细的交接，包括患者的手术情况、生命体征、引流管的情况、术中用药等信息。同时，将患者的病历、影像学资料等一并交给病房护士，确保患者在转运过程中的信息连续性和准确性。

3.护送患者至病房的人员要密切观察患者的生命体征和病情变化，确保患者安全到达病房。

手术器械的初步处理

1.手术结束后，手术护士应立即将使用过的器械进行分类收集。将污染较轻的器械和污染较重的器械分开存放，避免交叉污染。

2.对于一些带有血液、组织碎片等污染物的器械，要在手术间内进行初步的冲洗。使用流动的清水冲洗器械表面的污染物，对于一些管腔类器械，如注射器、引流管等，要用专用的刷子进行刷洗，确保管腔内无残留的污染物。

3.将初步冲洗后的器械放入专用的器械回收箱中，并注明器械的名称、数量和使用情况，以便后续的消毒和灭菌处理。

手术敷料的处理

1.将手术中使用过的敷料分类收集，将沾染血液、体液较多的敷料放入黄色医疗垃圾袋中，按照医疗废物的处理标准进行处理。

2.对于一些可重复使用的敷料，如手术巾等，要将其折叠整齐后放入专用的回收袋中，送供应室进行清洗和消毒处理。

手术间环境的初步清洁

1.巡回护士使用含氯消毒剂（如500mg/L的含氯消毒剂）浸湿的抹布擦拭手术床、无影灯、器械台等表面。擦拭时要注意全面覆盖，包括设备的边角和缝隙处，确保消毒效果。

2.用同样的消毒剂擦拭地面，从手术间的一角开始，按照一定的顺序进行擦拭，避免遗漏。对于地面上的血迹和污渍，要重点擦拭，直至完全清除。

3.清理手术间内的各种废弃物，如一次性注射器、输液器、手套等，将其放入相应的医疗垃圾袋中。对于一些尖锐物品，如刀片、针头等，要放入专用的锐器盒中，防止刺伤工作人员。

手术间的全面清洁与消毒

空气消毒

1.关闭手术间的门窗，开启空气消毒机。根据手术间的面积和空气消毒机的说明书，设置合适的消毒时间和参数。一般情况下，空气消毒时间不少于30分钟。

2.对于没有空气消毒机的手术间，可以采用紫外线灯照射的方法进行空气消毒。紫外线灯的数量和照射时间要根据手术间的大小和紫外线灯的功率来确定，通常照射时间为60分钟左右。在紫外线灯照射过程中，手术间内不得有人，以免对人体造成伤害。

物体表面消毒

1.对手术间的所有物体表面，包括墙壁、天花板、门窗等，再次进行全面的消毒。使用含氯消毒剂（如1000mg/L的含氯消毒剂）浸湿的抹布进行擦拭，擦拭的顺序一般为先上后下、先里后外。

2.对于一些特殊的物体表面，如电子设备的屏幕、键盘等，要使用专用的消毒剂进行擦拭，避免消毒剂对设备造成损坏。