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2025年康复科康复心理学试题与答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.康复心理学最早被正式纳入康复医学体系的年份是

A.1958B.1973C.1982D.1995

答案：B

解析：1973年美国康复医学会首次将“心理服务”列为康复团队必备项目，标志着康复心理学正式成为康复医学的分支。

2.脑卒中后抑郁（PSD）在发病后3个月内的平均发生率约为

A.8%B.18%C.28%D.38%

答案：C

解析：综合近五年多中心研究，PSD在3个月内加权发生率为28%，其中轻中度占四分之三。

3.下列哪项不属于康复心理评估的“三维框架”

A.情绪维度B.认知维度C.社会支持维度D.免疫维度

答案：D

解析：三维框架指情绪、认知、社会支持，免疫学指标属于生理评估，不包含在心理框架内。

4.使用“正念-运动整合训练”对脊髓损伤患者进行干预，最常采用的核心技术是

A.身体扫描B.呼吸计数C.行走冥想D.镜像反馈

答案：C

解析：行走冥想将轮椅推行与觉知训练结合，可显著降低损伤后创伤后应激得分。

5.依据ICF模型，康复心理干预的最终目标是

A.消除症状B.提高身体功能C.优化活动与参与D.减少医疗费用

答案：C

解析：ICF强调“活动”与“参与”是康复结局的核心，心理干预服务于这一宏观目标。

6.对截肢患者实施“幻肢痛”心理干预，首选循证方案为

A.精神分析B.分级运动想象C.催眠D.自由联想

答案：B

解析：分级运动想象（GMI）通过左脑运动皮层再映射，可显著降低幻肢痛强度，效应量d=0.76。

7.康复心理师在多学科会议中的法定角色首次写入我国《精神卫生法》的年份是

A.2010B.2012C.2015D.2018

答案：B

解析：2012年《精神卫生法》第21条提出“心理治疗师可参与多学科团队”，为康复心理师提供法律依据。

8.用于评估慢性疼痛灾难化水平的量表是

A.HADSB.PCSC.MMPI-2D.TSK

答案：B

解析：PCS（PainCatastrophizingScale）含13条目，分沉思、放大、无助三因子。

9.依据自我决定理论（SDT），康复依从性最强的患者其三大基本需要中通常最高的是

A.自主B.胜任C.关系D.物质

答案：A

解析：SDT研究表明，当患者“自主”需要被满足时，内在动机提升，康复训练完成率提高42%。

10.对创伤性颅脑损伤（TBI）后易怒症状，首选心理药物联合方案为

A.SSRI+情绪稳定剂B.三环类+苯二氮卓C.SNRI+抗精神病药D.多巴胺激动剂+β受体阻滞剂

答案：A

解析：SSRI改善情绪，情绪稳定剂减少爆发，循证指南Ⅰ级推荐。

11.康复心理团体干预的理想人数上限为

A.4人B.6人C.8人D.12人

答案：C

解析：超过8人导致分享时间不足，低于6人则团体动力弱，8人为最佳平衡点。

12.下列哪项不是“心理弹性”的保护性因子

A.乐观B.社会支持C.高神经质D.问题解决策略

答案：C

解析：高神经质属于风险因子，与弹性呈负相关（r=-0.34）。

13.对脑瘫患儿父母实施“积极养育训练”，其理论根基是

A.行为主义B.人本主义C.认知行为D.社会学习

答案：D

解析：Bandura社会学习理论强调榜样与自我效能，适用于养育行为塑造。

14.在康复病房开展“情绪温度计”筛查，分界值通常设为

A.≥3B.≥4C.≥5D.≥6

答案：B

解析：0-10分视觉模拟，≥4分提示中重度情绪困扰，需进一步评估。

15.对老年髋部骨折术后患者，预防谵妄的心理干预核心是

A.睡眠卫生B.定向训练C.疼痛教育D.早期活动

答案：B

解析：定向训练（时间、地点、任务）可降低谵妄发生率27%。

16.康复心理师使用“叙事疗法”时，最常用的话术技术是

A.外化对话B.空椅子C.箭头向下D.系统脱敏

答案：A

解析：外化对话将“人”与“问题”分离，帮助患者重构积极身份。

17.下列哪项属于“康复心理伦理”中的双重关系

A.治疗师与患者存在商业合作B.治疗师记录病程C.治疗师教授放松D.治疗师收费

答案：A

解析：商业合作构成双重关系