临床医学考前必刷1500题——12.docxVIP

临床医学考前必刷（十二）

一、单项选择题（70道）

1．风湿性心内膜炎最常见的发病部位是：

A.主动脉瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

2．男性，63岁。咳嗽、咳痰10余年，近3年来反复喘息发作，每年持续3～4个月。诊断可能是：

A.支气管哮喘

B.肺囊肿

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

3．治疗强心苷中毒所致室性心律失常的药物最好选用：

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

4．阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是：

A.肺毛细血管受压

B.通气功能减退

C.通气与血流比例失调

D.肺泡壁弹性减弱

5．目前发病率最高的肺癌病理类型是：

A.大细胞癌

B.小细胞癌

C.鳞癌

D.腺癌

6．肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是：

A.高热卡

B.高碳水化合物

C.高蛋白质

D.高维生素

7．左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点：

A.双肺散在干湿啰音

B.仅有湿啰音，没有哮鸣音

C.湿啰音常见于肺底，并随体位变化而变化

D.固定性局限性肺部湿啰音

8．特发性肺动脉高压最常见的临床表现：

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咯血

D.晕厥

9．溃疡性结肠炎治疗首选药物是：

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

D.柳氮磺胺吡啶

10．28岁女性肺结核患者，服用异烟肼治疗，为减轻其周围神经炎的不良反应，可同时选用：

A.维生素B1

B.维生素B6

C.维生素B12

D.维生素C

11．急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音，多位于心前区，以________最为明显。

A.胸骨左缘第3、4肋间

B.胸骨右缘第3、4肋间

C.胸骨左缘第5、6肋间

D.胸骨右缘第5、6肋间

12．患者男，72岁。10小时前突发昏迷，CT诊断为脑出血。2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升。其上消化道出血最可能的原因是：

A.缺血性肠病

B.胆汁反流性胃炎

C.感染引起急性胃黏膜病

D.应激引起急性胃黏膜病变

13．关于溶血性贫血下列哪项不正确：

A.红细胞寿命缩短

B.可以有贫血，黄疸，肝脾肿大

C.总胆红素可以升高，以直接胆红素升高为主

D.骨髓红细胞有代偿性增生

14．肾小球源性血尿为：

A.影型

B.多形型

C.混合型

D.均一型

15．医院获得性肺炎最常见的致病菌是：

A.革兰阳性杆菌

B.革兰阴性杆菌

C.革兰阳性球菌

D.革兰阴性球菌

16．筛查原发性肝癌的首选影像学方法是：

A.增强CT/MRI

B.超声（US）

C.选择性肝动脉造影（DSA）

D.PET-CT

17．强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是：

A.胸椎

B.腰椎

C.颈椎

D.骶椎

18．诊断急性肾衰可靠的指标是：

A.高钾血症

B.少尿

C.尿钠＞20mmol/L

D.血肌酐升高

19．与霍奇金淋巴瘤发生关系最为密切的病毒是：

A.丙型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.EB病毒

D.脊髓灰质炎病毒

20．急性胰腺炎临床表现错误的是：

A.上腹部可触及包块

B.腹部可有压痛反跳痛

C.腹部体征与腹痛主诉相称

D.腹部体征与病情严重程度相关

21．急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是：

A.体温正常

B.痰恶臭味消失

C.血白细胞正常

D.胸片显示脓腔消失

22．患者男性，36岁。间歇上腹痛10余年，饥饿及夜间加重，一天前饮酒后腹痛加剧，一小时前排柏油样便300ml。为了明确诊断，首选检查是：

A.粪常规＋隐血

B.腹部B超

C.上消化道钡餐造影

D.胃镜

23．扩张型心肌病患者最主要的临床表现是：

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.房室传导阻滞

24．磺脲类口服降糖药不适合用于：

A.2型糖尿病患者基础治疗未达到控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素30U/d

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

25．中央型肺癌胸片检查的直接征象是：

A.气道表现为显著的囊腔，腔内有气液平面

B.肺门类圆形阴影、分叶

C.局限性小斑片状影

D.肺不张

26．消化性溃疡是消化系统常见病，其形成的最重要病因是：

A.幽门螺杆菌感染

B.喝酒

C.缺乏胃蛋白酶

D.吸烟

27．肺血栓栓塞症病人的呼吸系统体征中，最常见的是：

A.发绀

B.呼吸急促

C.肺部闻及哮鸣音

D.肺部闻及血管杂音

28．利尿剂治疗心功能不全的作用：

A.排钠排水

B.减轻水肿

C.提高心肌收缩力

D.降低动脉压

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