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2025年院感知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某急诊科护士为一名开放性肺结核患者进行气管插管操作时，应优先选择的防护装备是：

A.医用外科口罩+护目镜

B.医用防护口罩（N95）+护目镜+防护服

C.医用外科口罩+隔离衣

D.医用防护口罩（N95）+隔离衣

答案：B

解析：开放性肺结核患者为空气传播疾病，气管插管属于高风险操作（产生气溶胶），需采取空气传播隔离措施，防护装备应包括医用防护口罩（N95及以上）、护目镜/防护面屏、防护服（防体液渗透）。

2.下列关于医疗废物分类的描述中，正确的是：

A.废弃的化学消毒剂属于药物性废物

B.带血的棉球、纱布属于感染性废物

C.病理科废弃的人体组织属于化学性废物

D.一次性使用的胰岛素笔属于病理性废物

答案：B

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布）；药物性废物指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品；病理性废物指手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

3.某ICU使用的非一次性血压计袖带，在常规情况下的清洁消毒频率应为：

A.每次使用后

B.每日1次

C.每周1次

D.每2周1次

答案：A

解析：接触患者皮肤、黏膜的诊疗器械、器具应“一人一用一清洁消毒”，非一次性血压计袖带直接接触患者皮肤，每次使用后需清洁消毒。

4.手卫生效果的监测中，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应不超过：

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：A

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2023），外科手消毒后菌落总数≤5CFU/cm2，卫生手消毒后≤10CFU/cm2。

5.某医院新生儿室发现1例耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患儿，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

答案：A

解析：多重耐药菌（如VRE）主要通过接触传播，需采取接触隔离措施（如单间或同种病原体患者同室、戴手套、穿隔离衣等）。

6.下列关于紫外线消毒的描述中，错误的是：

A.消毒有效区为灯管周围1~2米

B.照射时间应≥30分钟

C.消毒时环境相对湿度应≤60%

D.紫外线强度低于70μW/cm2时仍可继续使用

答案：D

解析：紫外线灯使用过程中应监测辐照强度，新灯管≥90μW/cm2，使用中灯管≥70μW/cm2，低于此值应更换。

7.某手术室使用的腹腔镜器械（属于中度危险性物品），其消毒或灭菌方法应选择：

A.高水平消毒

B.中水平消毒

C.低水平消毒

D.灭菌

答案：D

解析：中度危险性物品指与黏膜或破损皮肤接触的物品（如腹腔镜器械），需达到灭菌水平；高度危险性物品（如手术器械）需灭菌，低度危险性物品（如血压计袖带）可低水平消毒。

8.新冠肺炎疫情期间，某发热门诊接诊一名疑似患者，其使用后的一次性床单应放入：

A.黑色医疗废物袋

B.黄色医疗废物袋

C.双层黄色医疗废物袋

D.红色医疗废物袋

答案：C

解析：《医疗废物分类目录》规定，感染性废物使用黄色袋；若为病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，或疑似/确诊传染病患者产生的医疗废物，需双层包装并标注“感染性废物”。

9.某护士为糖尿病足患者进行换药操作，操作前未戴手套，操作后直接触摸治疗车把手，此时最可能导致的院感风险是：

A.患者之间交叉感染

B.医务人员自身感染

C.环境表面污染

D.医疗废物混放

答案：C

解析：未戴手套操作后直接触摸环境表面（如治疗车把手），会导致患者血液、体液污染环境表面，增加其他患者接触感染的风险。

10.下列关于新生儿暖箱清洁消毒的操作中，正确的是：

A.每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭内外表面

B.连续使用时每周更换并彻底消毒

C.患儿出箱后用75%乙醇擦拭即可

D.清洁时先消毒再去除可见污染物

答案：A

解析：新生儿暖箱应每日清洁消毒（500mg/L含氯消毒液），连续使用时每48小时更换并消毒，患儿出箱后需终末消毒（含氯消毒液擦拭+紫外线照射）；清洁时应遵循“先去污染后消毒”原则。

11.某医院ICU发现1例鲍曼不动杆菌感染暴发，最可能的传播途径是：

A.空气传播