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病历书写基本规范、病案首页填写说明试题及答案.docx

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    病历书写基本规范、病案首页填写说明试题及答案

    一、单项选择题（每题2分，共40分）

    1.入院记录应在患者入院后多长时间内完成（）

    A.6小时

    B.12小时

    C.24小时

    D.48小时

    答案：C。入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，应当于患者入院后24小时内完成。

    2.首次病程记录的时间要精确到（）

    A.年

    B.月

    C.日

    D.时、分

    答案：D。首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成，时间要精确到小时和分钟。

    3.

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