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2025年用药安全管理培训试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某医院药师审核门急诊处方时，发现一张诊断为“社区获得性肺炎”的成人处方，开具“注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100ml，q12h静脉滴注”。根据《β-内酰胺类抗菌药物临床应用指导原则（2024年版）》，该处方的主要问题是（）

A.溶媒选择不当（应选5%葡萄糖）

B.单次剂量超过推荐上限（成人日剂量不超过3g）

C.给药频次不符合药代动力学特点（半衰期长，q24h更合理）

D.未做皮试（头孢曲松需常规皮试）

2.关于麻醉药品和第一类精神药品的“五专管理”，下列操作不符合要求的是（）

A.专用账册登记时，记录药品批号、规格、数量、使用患者信息

B.调剂室保险柜双人双锁管理，钥匙由药学部主任和药房组长分别保管

C.门诊患者使用哌替啶注射剂时，要求患者或代办人提供身份证原件及复印件

D.过期麻醉药品销毁时，邀请卫生健康行政部门、公安机关现场监督

3.某65岁男性患者因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛0.125mgqd，近期因“急性胃肠炎”就诊，医生开具“环丙沙星片0.5gbid”。药师审核时需重点关注的风险是（）

A.环丙沙星抑制CYP3A4，增加地高辛血药浓度

B.环丙沙星导致肠道菌群失调，减少地高辛肝肠循环

C.胃肠炎引起的低钾血症可能增强地高辛毒性

D.两药均经肾脏排泄，联用增加肾功能损伤风险

4.儿科门诊处方中，“布洛芬混悬液（100ml:2g）5mltid”用于“1岁3个月，体重10kg”的发热患儿。根据《儿童解热镇痛药物临床应用专家共识（2023）》，该处方的主要问题是（）

A.单次剂量不足（推荐5-10mg/kg/次）

B.给药频次过高（每日不超过4次）

C.未注明体温≥38.5℃时使用

D.剂型选择不当（应选栓剂避免口服）

5.中药注射剂使用前需重点审核的内容不包括（）

A.患者是否有中药注射剂过敏史

B.药品说明书中是否明确“需皮试”

C.溶媒是否为0.9%氯化钠注射液（禁止与其他溶媒联用）

D.疗程是否超过说明书推荐天数（一般不超过14天）

6.某住院患者医嘱为“注射用奥美拉唑钠40mg+5%葡萄糖注射液250ml，qd静脉滴注”。根据《质子泵抑制剂临床应用指导原则（2024）》，该医嘱的不合理之处是（）

A.溶媒选择不当（奥美拉唑在酸性溶媒中不稳定）

B.给药剂量不足（重症患者需80mgbid）

C.滴注时间过短（应控制在60分钟以上）

D.未联合使用黏膜保护剂（需同步使用硫糖铝）

7.关于近效期药品的管理，正确的做法是（）

A.距有效期6个月的药品标记为近效期，优先发放

B.近效期药品可拆零销售，但需在拆零袋上标注原有效期

C.中药饮片近效期管理参照化学药品执行（有效期2年）

D.近效期药品需单独存放于“近效期专柜”，无需登记

8.患者因“2型糖尿病”服用“二甲双胍片0.5gtid”，近期新增“瑞格列奈片1mgtid”。药师需告知患者的重点是（）

A.两种药物均需随餐服用，漏服后立即补服

B.联用可能增加乳酸酸中毒风险（二甲双胍）

C.注意监测餐后2小时血糖（瑞格列奈起效快）

D.避免饮酒（可能导致双硫仑样反应）

9.某手术室申请临时采购“注射用维库溴铵”（二类精神药品），药学部门应审核的关键材料不包括（）

A.临床科室出具的“临时采购申请单”（注明患者信息、使用理由）

B.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（二类精神药品无需）

C.药品生产企业或合法经销商的资质证明（营业执照、药品经营许可证）

D.医师的麻醉药品和精神药品处方权证明文件

10.关于静脉药物配置中心（PIVAS）的无菌操作，错误的是（）

A.配置细胞毒性药物时，需在生物安全柜（B2级）中进行

B.配置前需用75%乙醇擦拭操作台面，作用时间≥30秒

C.安瓿开启后，需用乙醇棉签消毒断口处再抽取药液

D.配置完成的输液袋需标注配置时间（精确到分钟）和有效期（24小时）

11.患者服用“华法林钠片2.5mgqd”，国际标准化比值（INR）维持在2.0-3.0。近期因“上呼吸道感染”自行服用“复方氨酚烷胺片（含对乙酰氨基酚250mg）”，药师应提醒的风险是（）

A.对乙酰氨基酚抑制CYP2C9，增强华法林抗凝作用

B.复方制剂中的伪麻黄碱可能升高血压，增加出血风险

C.感冒导致的应激状态可能降低华法林代谢，需调整