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2025年医疗三基三严考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.急性左心衰竭患者突发严重呼吸困难时，首选的氧疗方式是（）

A.低流量鼻导管吸氧（1-2L/min）

B.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）

D.高压氧舱治疗

答案：C

2.低钾血症患者典型的心电图表现为（）

A.T波高尖，QT间期缩短

B.ST段抬高，T波倒置

C.U波增高，T波低平或倒置

D.QRS波群增宽，PR间期延长

答案：C

3.创伤急救“黄金1小时”内的首要处理原则是（）

A.彻底清创缝合

B.优先处理危及生命的损伤

C.完善影像学检查明确诊断

D.建立静脉通道补充血容量

答案：B

4.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）

A.皮肤颜色

B.肌张力

C.原始反射

D.呼吸

答案：C

5.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成年患者）通常为（）

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.1-9.0mmol/L

答案：B

6.下列哪种情况需立即终止心肺复苏（CPR）？（）

A.施救者体力不支

B.患者恢复自主循环

C.转运至救护车途中

D.心电图显示室颤

答案：B

7.外科手术中，清洁-污染切口（Ⅱ类）的定义是（）

A.无感染且未进入呼吸道、消化道的切口

B.进入呼吸道但无明显污染的切口

C.有失活组织的陈旧创伤切口

D.术中发现化脓性腹膜炎的切口

答案：B

8.头孢菌素类药物皮试阳性的判断标准是（）

A.皮丘直径≥3mm，周围无红晕

B.皮丘直径≥5mm，伴伪足或瘙痒

C.皮丘直径≥10mm，无自觉症状

D.皮丘直径≤2mm，伴局部红肿

答案：B

9.急性胰腺炎患者禁食禁饮的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.避免误吸

C.降低胰液分泌

D.防止腹胀

答案：C

10.中心静脉压（CVP）正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

11.支气管哮喘急性发作期首选的缓解药物是（）

A.布地奈德吸入剂

B.孟鲁司特钠片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.氨茶碱注射液

答案：C

12.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10-14天

答案：B

13.输血过程中，患者出现寒战、高热、腰背疼痛，首先考虑（）

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者长期氧疗的指征是（）

A.静息时PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.活动后PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%

C.夜间睡眠时PaO?≤65mmHg

D.无论氧分压如何，均需长期氧疗

答案：A

15.闭合性骨折转运前最关键的处理是（）

A.切开复位内固定

B.石膏外固定

C.冰敷减轻肿胀

D.简单固定防止二次损伤

答案：D

16.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.亚胺培南

D.阿奇霉素

答案：D

17.老年患者使用地高辛时需特别监测（）

A.肝功能

B.肾功能

C.甲状腺功能

D.凝血功能

答案：B

18.无菌包在未被污染的情况下，有效期为（）

A.24小时

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B（注：不同医疗机构可能有差异，本题以7天为标准）

19.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

20.急性上消化道出血患者，出现烦躁、皮肤湿冷、血压80/50mmHg，估计出血量约为（）

A.300-500ml

B.500-800ml

C.800-1000ml

D.1000ml以上

答案：D

21.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.低血糖