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2025年医疗三基三严考试题库(带参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人静息状态下，收缩压的正常范围是（）

A.90-139mmHg

B.80-120mmHg

C.100-140mmHg

D.70-110mmHg

答案：A

2.以下哪种药物与青霉素联用可能增加肾毒性？（）

A.头孢曲松

B.阿米卡星

C.奥美拉唑

D.地塞米松

答案：B（氨基糖苷类与β-内酰胺类联用时可能增加肾毒性）

3.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内宜加入（）

A.蒸馏水

B.冷开水

C.20%-30%乙醇

D.生理盐水

答案：C（乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气）

4.糖尿病患者空腹血糖的诊断标准是（）

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥5.6mmol/L

D.≥8.0mmol/L

答案：B（WHO2023年标准：空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病）

5.下列哪项不属于浅反射？（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.肱二头肌反射

D.提睾反射

答案：C（肱二头肌反射为深反射）

6.新生儿Apgar评分中，心率100次/分应得（）

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：B（心率0次得0分，100次得1分，≥100次得2分）

7.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量是（）

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B（浓度不超过0.3%，500ml×0.3%=1.5g）

8.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B（约15%-25%患者并发上消化道出血）

9.下列哪种情况需立即行心肺复苏（CPR）？（）

A.意识丧失伴叹息样呼吸

B.意识清醒但呼吸急促

C.意识模糊伴抽搐

D.意识清楚但脉搏微弱

答案：A（叹息样呼吸视为呼吸骤停，需立即CPR）

10.采集血培养标本时，成人每次采集血量应为（）

A.1-3ml

B.5-10ml

C.10-20ml

D.20-30ml

答案：C（成人血培养推荐血量10-20ml，提高阳性率）

11.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性的判断标准是（）

A.局部红肿直径1cm，无伪足

B.局部红肿直径1-1.5cm，有痒感

C.局部红肿直径1.5cm，伴伪足或痒感

D.局部无反应

答案：C（阳性表现为皮丘红肿1.5cm，周围红晕伴伪足，瘙痒）

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的主要治疗措施是（）

A.长期家庭氧疗

B.支气管扩张剂+抗生素

C.糖皮质激素冲击治疗

D.机械通气

答案：B（控制感染、缓解气道痉挛为核心）

13.下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？（）

A.T波高尖

B.ST段抬高

C.U波出现

D.QRS波增宽

答案：C（低钾时T波低平，U波明显）

14.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C（无菌包打开后24小时内可使用，需注明开启时间）

15.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是（）

A.左上腹疼痛向肩部放射

B.脐周疼痛转移至右下腹

C.右上腹疼痛向背部放射

D.下腹部持续性胀痛

答案：B（转移性右下腹痛为典型表现）

16.烧伤患者第一个24小时补液量计算，成人每1%Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积每公斤体重需补充胶体液和电解质液的总量是（）

A.1ml

B.1.5ml

C.2ml

D.2.5ml

答案：B（胶体:电解质=0.5:1，总量1.5ml×体重×烧伤面积）

17.下列哪种药物需避光输注？（）

A.青霉素

B.硝普钠

C.头孢哌酮

D.维生素C

答案：B（硝普钠见光分解，需避光）

18.急性颅内压增高患者典型的生命体征变化是（）

A.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢

B.血压降低、脉搏增快、呼吸浅快

C.血压升高、脉搏增快、呼吸深快

D.血压降低、脉搏减慢、呼吸深慢

答案：A（库欣反应：血压↑、脉缓有力、呼吸深慢）

19.早产儿暖箱温度应根据（）调节

A.日龄和体重

B.胎龄和