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穴位埋线治疗心绞痛48例
心绞痛是一种以心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作
性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。根据其证候
特点,可归属于胸痹、心痛、厥心痛等病证的范畴。近年来,
我们采用穴位埋线的方法治疗心绞痛,取得满意疗效,现报
道如下。
1一般资料
本组病例中,男31例,女17例;年龄均在45岁以上;均
有高血压或高脂血症或糖尿病史,本组患者均发作过心绞痛
2~3次以上,有的患者有典型心绞痛发作,没有典型心绞痛
发作的,心电图或心脏负荷试验ST-T段呈缺血性改变。
2治疗方法
2.1应用器材碘酒、酒精、0~1号羊肠线、皮肤缝合针、持
针器、剪刀、消毒敷料等。
2.2穴位选择第七胸椎棘突下至阳穴。
2.3操作方法在至阳穴两侧各1cm处,选择两点。碘酒
消毒及酒精脱碘后,用持针器夹住带羊肠线的缝合针,从右
侧点刺入皮肤,穿住第七胸椎棘突下的皮下组织,然后从左
侧点穿出。捏起两针孔间的皮肤,紧贴皮肤,剪断两端线头,
放开皮肤,轻轻揉按,使肠线完全埋入皮下组织,敷上消毒敷
料。
3疗效分析
3.1疗效标准依据国家中医药管理局1995年1月1日
实施的5中医病证诊断疗效标准6中胸痹心痛的疗效评定分
为治愈:症状消失,心电图及有关实验室检查恢复正常;好
转:症状减轻,发作次数减少,间歇期延长,实验室检查有改
善;未愈:主要症状及心电图无改变。
3.2治疗结果经过治疗治愈28例,好转18例,未愈2
例,总有效率为95.83%。年龄小者,疗效较好
4典型病例
张@@,男,55岁,干部。1998年9月15日就诊。平素
患有高血压病,血压波动于18.7~22.6KPa/12~13.3KPa。
一小时前,因劳累后生气,出现胸部压榨性疼痛,向左肩及左
上肢放射,表情焦虑,汗出,血压20/12.5KPa,心率90次/
分,律齐,心电图示:ST)T段压低,T波双向。诊断为心绞
痛。治疗用至阳穴穴位埋线。在至阳穴旁各1cm处,选择
两点,碘酒及酒精消毒后,用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝
合针,从至阳穴右侧点刺入皮肤,穿过至阳穴的皮下组织,从
左侧点穿出皮肤。捏起两针孔间的皮肤,紧贴皮肤剪断两端
线头,放开皮肤,轻轻揉按,使羊肠线完全埋入皮下组织,敷
盖消毒敷料。埋线后疼痛即刻减轻,第二天轻压至阳穴2
次,每次5分钟,第三天患者疼痛消失,胸部无不适,心电图
恢复正常,患者痊愈。
5讨论
传统医学认为心绞痛的病理因素主要为阴寒、瘀血、痰
浊、气滞。病机主要在于心脉不通。我们采用的治疗方法,
主要是针对本病以痛为主的临床特点,根据通则不痛的理
论,而采用以祛邪为主的治疗方法。至阳穴属督脉经穴,位
于第七胸椎脊突下凹处,为生阳之穴,内应于心,它具有调气
机、宽胸膈、理气止痛作用。我们在该穴位上进行埋线治疗,
使其得到一个持续刺激,增加其宽胸理气、止痛作用。该方
法简便宜行,费用较低,值得推广应用,但必须注意局部消
毒,预防感染。
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