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穴位埋线治疗痛经34例

1临床资料

34例均为门诊病例,年龄最小17岁,最大40岁;病程最短7月,最长者8a;疼痛持续时间最短者1d,最长者6d;其中已婚8例,未婚26例,病例均经西医妇科检查,符合原发性痛经的诊断标准。34例中,中度腹痛25例,严重腹痛9例。中医辨证属气滞血瘀型8例,寒湿凝滞型23例,气血虚弱、肝肾不足3例。

2治疗方法

取穴:关元、中极、肾俞、三阴交、血海穴;用具:16号针头、长5号针头各1个。4号羊肠线数段(各长约1cm)。操作:患者采用仰卧位。取关元、中极穴严格消毒局麻后,用装有4号羊肠线的16号无菌针头,从中极穴透向关元穴,再用长5号针头将线送入穴下。三阴交、血海穴直刺埋入;然后采用俯卧位,取双侧肾俞透命门穴将线埋入,方法同上,完备后用创可贴外敷即可。一般在月经前3~7d治疗最佳,每月治疗1次,多数患者1~3次即愈。

3治疗效果

痊愈:治疗后痛经消失,随访3a无复发;显效:痛经明显减轻;好转:痛经有所减轻;无效:症状无改善。34例患者中,痊愈28例,显效4例,好转2例,无效0例。有效率为100%。

4体会

痛经一症属气滞血瘀,寒凝胞中;气血虚弱,肝肾不足所致,其病机一般以胞宫气血不畅,不通即痛而概括。临床上常以行气活血,温通经络为治法。关元、中极穴为任脉经穴,两穴能调理冲任、温通胞脉,关元又为强壮要穴之一,能壮全身之阳气。冲任调和,经血则按时而行。肾俞穴为肾之背俞穴,能滋补肾精以治其本,再配以三阴交、血海穴,三阴交为足三阴经之交会穴,以调补三阴经气并和营活血通经,使补益之中兼有通滞之效。穴位埋线对原发性痛经有良好的治疗效果,对继发性痛经也能起到镇痛、改善症状的作用。当痛经发作时,可用针刺操作,宜用泻法,并适当久留针,可留针30~60min,一旦获效,可在主要穴位上进行埋线,穴位埋线可通过羊肠线在穴内的长时间刺激作用,以加强疏通经络,调和气血,温经止痛的作用。治疗本病应注意选择治疗时机,若能在月经前1周即开始治疗,常可提高疗效、防患于未然。多例临床观察证明,本法适用于各型痛经患者,有见效快,操作简单,作用持久,无不良反应之特点,患者易于接受。