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2025年事业单位笔试-贵州-贵州基础医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性炎症时，哪种细胞成分在早期显著增多？A.巨噬细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.肥大细胞

A.巨噬细胞

B.浆细胞

C.中性粒细胞

D.肥大细胞

【参考答案】C

【解析】急性炎症早期以中性粒细胞浸润为主（C对），其通过趋化作用快速聚集到炎症部位，释放溶酶体酶清除病原体。巨噬细胞（A）和肥大细胞（D）多在慢性炎症或后期发挥作用，浆细胞（B）由B细胞分化而来，主要参与抗体分泌，与急性炎症无直接关联。

2、糖尿病患者出现足部溃疡，首要预防措施是？A.控制血糖至正常范围B.每日温水泡脚15分钟C.使用医用减压鞋垫D.定期进行血管超声检查

A.控制血糖至正常范围

B.每日温水泡脚15分钟

C.使用医用减压鞋垫

D.定期进行血管超声检查

【参考答案】A

【解析】血糖控制是糖尿病足预防的核心（A对），研究证实HbA1c每降低1%，截肢风险下降43%。温水泡脚（B）可能加重微循环障碍，减压鞋（C）适用于已形成溃疡者，血管超声（D）用于评估动脉狭窄，但非一级预防措施。

3、关于心肺复苏（CPR）的按压深度，正确描述是？A.成人单次按压5-6cmB.儿童按压深度5cmC.新生儿按压胸廓1/3厚度D.按压频率100-120次/分

A.成人单次按压5-6cm

B.儿童按压深度5cm

C.新生儿按压胸廓1/3厚度

D.按压频率100-120次/分

【参考答案】D

【解析】按压频率应保持100-120次/分（D对）。成人按压深度5-6cm（A对），儿童约5cm（B对），新生儿按压深度为胸廓厚度的1/3（C对）。选项D是通用标准，其他选项存在场景差异。

4、某患者出现室性心动过速，最紧急的处理措施是？A.静脉注射利多卡因B.进行电除颤C.建立静脉通路D.给予吸氧

A.静脉注射利多卡因

B.立即进行电除颤

C.建立通路

D.给予吸氧

【参考答案】B

【解析】室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选电除颤（B对）。利多卡因（A）适用于无血流动力学障碍的室速，但起效较慢。建立通路（C）和吸氧（D）属辅助措施，非紧急处理。

5、关于急性肾损伤的早期表现，错误的是？A.尿量减少B.尿素氮升高C.电解质紊乱D.尿沉渣出现管型

A.尿量减少

B.尿素氮升高

C.电解质紊乱

D.尿沉渣出现管型

【参考答案】B

【解析】急性肾损伤早期（2周）尿素氮（B）和肌酐升高较晚，早期主要表现为尿量减少（A对）、电解质紊乱（C对）和尿沉渣管型（D对）。实验室指标变化通常滞后临床症状。

6、下列哪项属于抗心律失常药物的主要作用靶点？A.钠通道阻滞剂B.钾通道激活剂C.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂

A.钠通道阻滞剂

B.钾通道激活剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

【参考答案】A

【解析】钠通道阻滞剂（A对）通过抑制快反应细胞钠内流，用于治疗性心律失常。钾通道激活剂（B）延长复极，钙通道阻滞剂（C）用于高血压和房室结参与的心律失常，β受体阻滞剂（D）主要用于房性和室上性心律失常。

7、某患者因外伤后出现进行性意识障碍，最可能的诊断是？A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜血肿

D.硬膜下血肿

【参考答案】C

【解析】硬膜外血肿（C对）多由颅骨骨折导致，血肿位于硬脑膜与颅骨之间，早期症状为意识障碍进行性加重脑震荡（A）以短暂意识丧失和逆行性遗忘为主，脑挫裂伤（B）伴局部神经功能缺损，硬膜下血肿（D）血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，起病较缓慢。

8、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室特征，错误的是？A.血糖13.9mmol/LB.血酮体阳性C.血pH值升高D.碳酸氢盐降低

A.血糖13.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血pH值升高

D.碳酸氢盐降低

【参考答案】C

【解析】DKA实验室特征包括高血糖（A对）、酮体阳性（B对）、代谢性酸中毒（pH降低、碳酸氢盐降低D对）。血pH值升高（C）不符合酸中毒表现，可能为其他类型糖尿病急性并发症。

9、关于妊娠期高血压疾病的病理生理机制，错误的是？A.血管内皮损伤B.凝血功能异常C.免疫调节失衡D.肾素-血管紧张素系统激活

A.血管内皮损伤

B.凝血功能异常

C.免疫调节失衡

D.肾素-血管紧张素系统激活

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期）主要机制包括血管内皮损伤（A对）、凝血功能异常（B对）、肾素-血管紧张素系统激活（D对）。免疫调节失衡（C）并非核心机制，但可能参与疾病发展过程。

10、心脏传导系统中，自律性最低的细胞是（）

A.窦房结

B.房室交界区

C.浦肯野纤维