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2025年事业单位笔试-北京-北京骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、腰椎间盘突出症患者保守治疗无效时，首选的治疗方法是？

A.药物治疗

B.椎间盘切除术

C.牵引治疗

D.尺骨背侧入路手术

【参考答案】B

【解析】保守治疗无效时，手术是主要手段，椎间盘切除术可彻底解除神经压迫，选项D为骨科手术入路，与题干无关。

2、桡骨远端骨折的常见分型中，WhichisNOT属于Colles骨折？

A.骨折近端向背侧成角

B.远端向掌侧成角

C.桡骨茎突骨折

D.切削性骨折

【参考答案】C

【解析】Colles骨折特指远端向掌侧成角，近端侧成角；选项C为茎突骨折，腕关节损伤，非Colles分型。

3、骨水泥综合征多见于哪种人工关节置换术？

A.股骨颈置换

B.膝关节置换

C.肱骨头置换

D.腰椎间盘置换

【参考答案】B

【解析】膝关节置换术中骨水泥快速凝固导致热坏死，选项D为脊柱手术，不涉及骨水泥使用。

4、股骨颈骨折患者手术的黄金年龄是？

A.50岁以下

B.60岁以下

C.70岁以下

D.80岁以下

【参考答案】B

【解析】60岁以下患者骨折愈合率高，70岁以上建议人工髋关节置换，选项A年龄过小，D过晚。

5、以下哪种骨折最易发生延迟愈合？

A.胫骨平台骨折

B.肱骨干骨折

C.腓骨骨折

D.桡骨远端骨折

【参考答案】A

【解析】胫骨平台血供差，后易缺血坏死导致延迟愈合，其他选项为常见骨折类型。

6、骨纤维异常增生症（骨纤维化）的病理特征是？

A.成骨细胞增多

B.纤维组织替代骨组织

C.软骨细胞增生

D.骨小梁断裂

【参考答案】B

【解析】该病以纤维组织替代正常骨组织为特征，选项AC为其他骨病表现。

7、骨肉瘤的常见首发症状是？

A.骨痛

B.肿块

C.关节活动受限

D.发热

【参考答案】A

【解析】骨肉瘤早期以局部疼痛为特征，B和C晚期表现，D多见于感染。

8、关于腰椎间盘突出症的治疗原则，错误的是：A.急性期绝对卧床4-6周B.牵引适用于椎间盘突出＜4mm的病例C.硬膜外腔注射皮质激素可缓解神经根性疼痛D.经皮椎间孔镜手术（PELD）是微创治疗的首选

ABCD

【参考答案】A

【解析】急性期卧床时间不宜过长，长期卧床可能加重肌肉萎缩和腰痛，推荐短期卧床配合康复训练。PELD作为微创手术是首选，但需严格掌握适应症。硬膜外注射激素能减轻神经根炎症，正确选项为A。

9、髋关节置换术后感染最常见致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.克雷伯菌D.白色念珠菌

ABCD

【参考答案】A

【解析】髋关节置换后深部感染多由术中污染引起，金黄色葡萄球菌（尤其耐甲氧西林菌株）占比最高（约%）。大肠杆菌多见于肠道手术，白色念珠菌常见于免疫抑制患者，克雷伯菌多见于尿路感染。

10、骨水泥固定的适应证不包括：A.股骨颈骨折B.胫骨平台骨折C.人工髋关节置换D.骨肿瘤广泛切除

ACD

【参考答案】B

【解析】骨水泥能有效固定松质骨，胫骨平台松质骨丰富，但骨折常累及关节面，优先选择钛板内固定。骨水泥可用于股骨颈骨折（人工关节置换）、骨肿瘤广泛切除等。

11、骨关节炎的典型影像学表现不包括：A.软骨下骨硬化B.骨赘形成C.关节间隙狭窄D.关节内游离体

ABCD

ABCD

【参考答案】D

【解析】骨关节炎特征为软骨退变、骨赘形成（骨刺）、软骨下骨硬化（震变）和关节间隙狭窄。关节游离体多见于创伤性关节炎或类风湿关节炎，非骨关节炎典型表现。

12、关于骨质疏松症药物治疗，错误的是：A.绝经后女性首选双膦酸盐B.严重疼痛者可短期使用NSAIDsC.维生素D缺乏者需补充骨化三醇D.钙剂需与高蛋白饮食同服

ABCD

【参考答案】D

【解析】钙剂与高蛋白同时服用可能加重胃肠负担，建议餐后服用钙剂并避免与含草酸食物同服。骨化三醇（活性维生素D）可促进钙吸收，双膦酸盐为一线用药，NSAIDs短期使用可缓解疼痛。

13、骨肉瘤的好发年龄是：.0-10B.11-20岁C.21-30岁D.31-40岁

ABCD

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤（Osteosarcoma）好发于青少年，11-20岁占所有病例的50%，其次为30-40岁。0-10岁多见软骨肉瘤，21-30岁为成骨肉瘤高发年龄。

14、跟骨骨折后牵引固定的常用重量是：A.5kgB.8kgC.10kgD.15kg

ABCD

【参考答案】A

【解析】跟骨骨折牵引重量通常为体重的5%，成人约5kg，持续牵引纠正跖屈畸形。超过8kg可能加重软组织损伤，10kg以上易导致骨坏死。

15、股骨颈骨折行人工髋关节置