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高危孕产妇管理制度

高危妊娠管理是孕产妇管理工作的重要组成部分，是降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残率的一项重要措施。为进一步规范我院高危妊娠管理，特制定本制度。

1.各医疗保健机构要对所有孕产妇进行动态高危筛查，至少进行三次高危妊娠筛查。

2.使用重庆市统一的高危妊娠评分标准及预警标识，所有的高危孕产妇均需在《孕产妇健康管理手册》“高危标记”处粘贴相应颜色的“预警标识”。

3.各单位对所有筛查的高危孕产妇均需填报高危妊娠管理花名单，均要进行专册登记和管理、随访；并于每周一将高危妊娠管理花名册电子版传武隆县妇女保健群共享中，同时辖区各镇卫生院（街道社区卫生服务中心）及时下载并按相关要求进行系统管理。

4.紫色“预警标识”的高危孕产妇需同时按照传染病管理。

5.红色和橙色“预警标识”的高危孕产妇需立即电话报告县妇幼保健院保健科谭晓敏，同时填报高危妊娠管理花名册电子版至“武隆县妇女保健群”共享；对红色“预警标识”的危重高危孕产妇还应立即报本院医务科、分管院长及区产科急救中心。

6.复筛高危孕产妇若高危情况如无变化，不必重复登记，如发现新的高危因素需在高危因素栏中依此填写高危因素及发现孕周时间。

7.各级医疗保健机构要做好高危妊娠管理原始记录（门诊、住院部），按规定上报相关报表。

8.对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。

9.危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，同时进行转诊前的初步处理，指派具备急救能力的医师护送孕产妇，并携带相关的病情资料，同时填写一式三份的转诊单。

10.二级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。及时将转诊评价及治疗结果反馈至转诊单位。成立多学科专家组成的抢救组，承担危重孕产妇的抢救工作。

11.县妇幼保健院应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。