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2025年骨科护理报告题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.骨折患者牵引时,预防足下垂畸形的主要措施是()
A.保持床尾端抬高B.定时按摩受压部位C.应用足底托板D.鼓励患者主动活动足部
答案:C
解析:应用足底托板可使踝关节保持功能位,能有效预防足下垂畸形。保持床尾端抬高主要用于利用体重形成反牵引力;定时按摩受压部位主要是预防压疮;鼓励患者主动活动足部对预防足下垂有一定帮助,但不是主要措施。举一反三:在骨科护理中,对于长期卧床可能导致关节畸形的患者,都要注意保持关节功能位,比如使用合适的支具等。对于膝关节,要防止其长期处于伸直或屈曲位,可使用膝关节功能位支具等。
2.全髋关节置换术后,为防止假体脱位,应将患肢保持在()
A.外展中立位B.内收内旋位C.外展外旋位D.内收中立位
答案:A
解析:全髋关节置换术后,患肢保持外展中立位,可防止髋关节内收、内旋、外旋等动作导致的假体脱位。内收内旋位、外展外旋位、内收中立位都不利于维持假体的稳定。举一反三:在关节置换术后护理中,不同关节有不同的正确体位要求。如膝关节置换术后,早期一般保持伸直位,后期根据康复情况逐渐调整角度。
3.骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后1-2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1-2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2-3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2-3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
答案:A
解析:骨折患者功能锻炼一般遵循:伤后1-2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主,目的是促进血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩;伤后2-3周,骨折处已有纤维连接,此时除继续进行肌肉舒缩活动外,可活动骨折处远近侧关节;伤后6-8周后,骨折临床愈合,可进行以重点关节为主的全面功能锻炼。举一反三:不同部位骨折在遵循这个大原则基础上也有差异。如脊柱骨折患者,早期功能锻炼要特别注意避免脊柱过度屈伸,在佩戴合适支具下进行一些小幅度的肌肉锻炼。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.骨科患者常见的并发症有()
A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.关节僵硬E.感染
答案:ABCDE
解析:骨科患者由于长期卧床、肢体活动受限等原因,容易发生多种并发症。压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍引起;坠积性肺炎多因长期卧床,呼吸道分泌物不易咳出所致;深静脉血栓形成与患者血液高凝状态、下肢活动减少等有关;关节僵硬是由于长期固定,关节周围组织粘连等造成;开放性骨折或手术患者还易发生感染。举一反三:对于不同原因导致的骨科患者,并发症发生几率也不同。如老年骨质疏松骨折患者,除了上述常见并发症外,还容易因长期卧床导致骨质疏松进一步加重,增加再次骨折风险。
2.以下关于石膏固定患者的护理措施,正确的是()
A.抬高患肢B.观察肢体血运C.保持石膏清洁D.指导患者进行未固定关节的活动E.石膏未干前避免搬动
答案:ABCDE
解析:抬高患肢可促进静脉回流,减轻肿胀;观察肢体血运能及时发现石膏过紧等导致的血液循环障碍;保持石膏清洁可防止污染和异味;指导患者进行未固定关节的活动能预防关节僵硬;石膏未干前避免搬动,防止石膏变形影响固定效果。举一反三:在石膏固定护理中,如果发现患者有肢体剧痛、麻木、皮肤温度改变等血运障碍表现,要及时通知医生处理,可能需要松解或更换石膏。
3.腰椎间盘突出症患者的康复护理措施包括()
A.绝对卧床休息B.佩戴腰围C.指导患者进行腰背肌锻炼D.避免弯腰提重物E.牵引护理
答案:ABCDE
解析:绝对卧床休息可减轻椎间盘对神经的压迫;佩戴腰围能加强腰部支撑,减轻腰部负担;腰背肌锻炼可增强腰部肌肉力量,稳定脊柱;避免弯腰提重物可减少腰部受力,防止病情加重;牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的刺激。举一反三:对于腰椎间盘突出症患者康复后,在日常生活中也需要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间久坐或久站,定期进行腰部功能锻炼,以预防疾病复发。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.骨折患者早期进行功能锻炼的目的主要是促进骨折愈合。()
答案:错误
解析:骨折患者早期(伤后1-2周内)功能锻炼的目的主要是促进血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩,而不是主要促进骨折愈合。骨折愈合需要一定时间和条件,早期功能锻炼重点不在此。举一反三:骨折愈合过程受多种因素影响,如骨折部位的血液供应、患者营养状况等。在护理中要注意综合评估,为患者提供合适的康复指导。
2.骨
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