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发生护理差错事故的应急预案脚本

场景一：用药错误

时间

上午9:30

地点

内科病房护士站

人物

责任护士小李、护士长张老师、患者王大爷及其家属

事件经过

护士小李在给患者王大爷输液时，误将邻床患者的药物拿到王大爷床边。就在准备为其输液连接时，王大爷的家属发现药品标签上的名字不对，立刻大声制止了小李。

应急处理

1.立即停止操作

小李听到家属制止后，瞬间意识到自己可能拿错药了，马上停止了操作，将输液器从输液瓶上取下，把药物放在一旁，向王大爷和家属道歉：“实在不好意思，是我疏忽了，我马上核实清楚。”

2.报告护士长

小李迅速跑到护士站，向护士长张老师报告了这一情况：“张老师，我给王大爷输液时差点拿错药，被家属发现了，我现在特别慌。”张老师安慰她：“别慌，咱们按流程处理。你先把药拿过来给我看看。”

3.评估患者情况

张老师和小李一起赶到王大爷床边，仔细询问王大爷有没有哪里不舒服，同时对王大爷进行了生命体征的检查，测量了血压、心率、呼吸等指标，发现王大爷生命体征平稳，暂无不适症状。

4.重新核对药物

张老师和小李回到护士站，再次核对王大爷的医嘱和药物，确认了正确的药物，并重新准备好输液用物。

5.再次向患者及家属解释

张老师带着重新准备好的药物来到王大爷床边，向王大爷和家属解释：“王大爷，刚才是我们护士工作没做好，差点出了大问题。现在我们已经核对清楚了，这是您正确的药物，我亲自来给您输液，您放心。”在取得王大爷和家属的谅解后，张老师为其进行了输液操作。

6.记录与上报

小李在护理记录单上详细记录了此次事件的经过、患者的反应以及处理措施。同时，张老师按照医院的规定，向上级领导和相关部门进行了报告。

后续跟进

1.加强巡视

在接下来的输液过程中，护士小李增加了对王大爷的巡视次数，密切观察王大爷的反应，确保输液安全。

2.组织学习

护士长张老师组织科室护士进行了专题学习，分析此次用药错误的原因，强调了用药核对的重要性，并对相关的规章制度进行了再次培训，避免类似事件再次发生。

场景二：输血错误

时间

下午15:00

地点

外科病房护士站

人物

责任护士小赵、护士长刘老师、患者李女士及其家属、血库工作人员

事件经过

护士小赵从血库领回血液后，在病房准备为患者李女士输血。在核对患者信息和血液信息时，由于疏忽，没有认真核对血型，就准备为李女士输血。当她将血袋连接到输液器上，正要打开输血开关时，旁边的实习护士小孙发现血袋上的血型与患者病历上的血型不符，赶紧提醒了小赵。

应急处理

1.立即停止输血操作

小赵听到小孙的提醒后，迅速关闭输血开关，将血袋从输液器上取下，向李女士和家属道歉：“非常抱歉，是我们没核对清楚，差点犯了大错。”

2.报告护士长

小赵马上跑到护士站，向护士长刘老师报告了这一情况：“刘老师，我领血回来准备给李女士输血，小孙发现血型不对，幸好还没输进去。”刘老师说：“还好发现得及时，咱们赶紧处理。”

3.评估患者情况

刘老师和小赵一起赶到李女士床边，询问李女士有没有不适感觉，同时检查了穿刺部位有无异常，测量了生命体征，发现李女士生命体征正常，没有任何不适。

4.重新核对信息

刘老师和小赵将血袋和患者病历带回护士站，再次认真核对患者的姓名、床号、血型、血袋编号等信息，确认确实是领错了血。

5.联系血库

刘老师立即联系血库工作人员，说明情况：“你们好，我们这边领血时可能出了差错，领回来的血和患者血型不符，麻烦你们重新核对一下，再送正确的血液过来。”血库工作人员表示马上处理。

6.向患者及家属解释

刘老师回到病房，向李女士和家属详细解释了事情的经过和处理措施：“李女士，这次是我们工作失误，给您带来了不必要的担心。我们已经联系血库重新核对，会尽快给您送来正确的血液，您放心，我们一定会保证输血安全。”

7.记录与上报

小赵在护理记录单上详细记录了此次事件的经过、患者的情况以及处理过程。刘老师按照医院规定，向上级领导和相关部门进行了报告。

后续跟进

1.等待正确血液并再次核对

在等待血库送来正确血液的过程中，刘老师和小赵一直守在病房。血库工作人员将新的血液送到后，刘老师和小赵再次与血库工作人员一起核对了患者信息和血液信息，确认无误后才为李女士进行输血。

2.加强输血过程监测

在输血过程中，护士小赵密切观察李女士的反应，每15分钟巡视一次，测量生命体征，询问李女士有无不适，确保输血安全。

3.开展输血安全培训

护士长刘老师组织科室护士进行了输血安全培训，强调了输血核对的关键环节和注意事项，通过案例分析，让护士们深刻认识到输血错误的严重后果。

场景三：跌倒坠床事件

时间

晚上22:00

地点

骨科病房3床

人物

责任护士小周、值班医生陈医生、患者赵先生及其家属

事件经过