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儿科突发昏迷应急预案演练脚本
场景一:病房内患儿突发昏迷
时间:上午9点30分
地点:儿科病房3号床
人物:责任护士小李、医生张大夫、患儿家长王女士、实习护士小赵
(病房内,患儿小宇(5岁)正在病床上休息,责任护士小李像往常一样进行查房。)
小李:(微笑着走到小宇床边)小宇,感觉今天怎么样呀?(伸手摸了摸小宇的额头)
小宇:(虚弱地回答)护士姐姐,我有点头晕。
小李:(关切地)别着急,姐姐给你量量体温。(拿出体温计给小宇测量体温)
(就在这时,小宇突然双眼上翻,身体抽搐,随即陷入昏迷。小宇妈妈王女士见状,惊恐地尖叫起来。)
王女士:(大声呼喊)护士,快来呀,我家孩子怎么了!
小李:(立刻放下手中的体温计,迅速上前查看小宇情况,同时大声呼喊)小赵,快通知张大夫,3号床患儿突发昏迷!
(实习护士小赵听到呼喊后,迅速跑向医生办公室。)
小赵:(气喘吁吁地冲进医生办公室)张大夫,3号床小宇突然昏迷了!
张大夫:(立刻放下手中的病历,拿起听诊器)走,去看看。
(张大夫和小赵迅速赶到病房。)
张大夫:(一边检查小宇的生命体征,一边询问小李)什么情况?
小李:(紧张但快速汇报)我来查房,小宇说有点头晕,然后突然就抽搐昏迷了。
张大夫:(冷静地)立即清理呼吸道,保持呼吸通畅,准备吸氧。小赵,去推抢救车过来。
小李:(迅速行动,将小宇的头偏向一侧,用纱布清理口腔分泌物,然后给小宇戴上吸氧面罩)
(小赵很快将抢救车推到病房。)
张大夫:(继续下达指令)建立静脉通道,先推注地西泮止惊。
小李:(熟练地进行静脉穿刺,成功建立静脉通道后,按照医嘱推注地西泮)
(几分钟后,小宇的抽搐症状有所缓解,但仍处于昏迷状态。)
张大夫:(再次检查小宇情况)联系ICU会诊,准备转科进一步治疗。同时完善相关检查,血常规、生化全套、头颅CT等。
小李:(点头)好的,张大夫。我这就联系ICU和相关检查科室。
(小李迅速联系ICU医生会诊,并安排人员陪同小宇去做检查。)
场景二:转运途中突发状况
时间:上午10点10分
地点:病房到电梯间的走廊
人物:责任护士小李、医生张大夫、实习护士小赵、护工老陈、患儿小宇、患儿家长王女士
(小宇躺在转运床上,身上连接着各种监护设备,由护工老陈推着,小李和小赵在旁边陪同,准备前往CT室检查。王女士焦急地跟在后面。)
(当走到走廊一半时,监护仪突然发出急促的报警声,小宇的心率急剧下降。)
王女士:(又开始惊慌失措)这是怎么回事呀,孩子怎么又不行了!
小李:(立刻停下脚步,查看监护仪数据)张大夫,小宇心率下降,现在40次/分。
张大夫:(迅速赶到小宇身边)立即胸外按压,准备肾上腺素。
小李:(和小赵一起开始进行胸外按压)
小赵:(从抢救箱中取出肾上腺素)张大夫,肾上腺素准备好了。
张大夫:(接过肾上腺素进行静脉注射)
(经过几分钟的抢救,小宇的心率逐渐恢复到正常范围。)
张大夫:(松了一口气)继续转运,密切观察生命体征。
(一行人继续小心翼翼地向CT室前进。)
场景三:检查室再次出现危机
时间:上午10点30分
地点:CT检查室
人物:责任护士小李、医生张大夫、实习护士小赵、CT室医生刘医生、患儿小宇、患儿家长王女士
(小宇被转运到CT检查室,准备进行检查。)
刘医生:(对张大夫和小李说)我们准备开始检查了,请把监护设备稍微调整一下。
小李:(配合刘医生调整监护设备)好的,刘医生。
(就在检查过程中,小宇的呼吸突然变得微弱,监护仪显示血氧饱和度急剧下降。)
刘医生:(紧张地)这孩子情况不对呀。
张大夫:(立刻上前查看)小李,加大吸氧浓度,准备气管插管。
小李:(迅速行动,调整吸氧面罩,准备气管插管物品)
张大夫:(熟练地进行气管插管操作,成功后连接呼吸机)
(经过一番紧张的处理,小宇的呼吸情况逐渐稳定。)
张大夫:(对刘医生说)刘医生,先暂停检查,等孩子情况稳定些再继续。
刘医生:(点头)好的,张大夫。你们先处理。
场景四:ICU会诊与交接
时间:上午11点
地点:儿科病房医生办公室
人物:儿科医生张大夫、ICU医生孙医生、责任护士小李、患儿家长王女士
(小宇经过一系列抢救和检查后,被送回儿科病房。此时,ICU医生孙医生前来会诊。)
张大夫:(向孙医生详细汇报病情)孙医生,这孩子今天上午突发昏迷,之前有头晕症状,抽搐后昏迷。转运途中心率下降,检查时呼吸又出现问题。目前做了相关检查,结果还没完全出来。
孙医生:(认真倾听后,查看小宇的病历和检查报告)从目前的情况来看,孩子病情比较复杂,需要转ICU进一步监护和治疗。
张大夫:(点头)我也是这个想法,所以请您来会诊。
孙医生:(对小李说)准备转科相关事宜,完善转科手续。
小李:(点头
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