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轴线翻身法在脊柱损伤患者中的应用考试试题

单项选择题

1.轴线翻身法主要目的不包括以下哪项（）

A.防止脊柱再损伤

B.促进伤口愈合

C.便于更换床单

D.预防压疮

答案：C

解析：轴线翻身法主要是为了防止脊柱损伤患者脊柱再损伤，保持脊柱稳定性，同时通过定时翻身预防压疮，也有利于促进伤口愈合。而便于更换床单不是其主要目的。

2.轴线翻身时，应使患者头、颈、肩、腰、髋保持在（）

A.一条直线上

B.两条平行线上

C.三条交叉线上

D.不规则曲线上

答案：A

解析：轴线翻身的关键就是要保证患者头、颈、肩、腰、髋在一条直线上，避免脊柱扭曲，防止加重损伤。

3.脊柱损伤患者翻身频率一般为（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B

解析：对于脊柱损伤患者，为预防压疮等并发症，一般每2小时翻身一次。

4.轴线翻身时，至少需要几名护士操作（）

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：C

解析：轴线翻身时至少需要3名护士操作，以保证能同时将患者的头、颈、肩、腰、髋等部位同步翻转，维持脊柱的稳定性。

5.以下关于轴线翻身法操作步骤，错误的是（）

A.患者仰卧，双手放于胸前

B.两名护士站于患者同侧

C.护士将患者平移至近侧床缘

D.翻转患者时，应快速用力

答案：D

解析：翻转患者时应动作轻柔、协调一致，避免快速用力，以免造成脊柱的二次损伤。A、B、C选项均为轴线翻身法的正确操作步骤。

多项选择题

1.轴线翻身法适用于以下哪些情况（）

A.颈椎损伤患者

B.胸椎损伤患者

C.腰椎损伤患者

D.骨盆骨折患者

答案：ABC

解析：颈椎、胸椎、腰椎损伤患者都需要保持脊柱的稳定性，轴线翻身法可有效避免脊柱再损伤，适用于这些患者。骨盆骨折患者一般不采用轴线翻身法。

2.轴线翻身时，护士需要注意的事项有（）

A.翻身前评估患者病情、意识状态等

B.操作过程中注意观察患者面色、呼吸等生命体征

C.妥善固定各种引流管，防止扭曲、受压

D.翻身时注意保暖，避免患者着凉

答案：ABCD

解析：翻身前评估患者病情、意识状态等有助于判断患者是否适合翻身及采取何种翻身方式；操作中观察生命体征可及时发现患者的异常情况；妥善固定引流管可防止因翻身导致引流不畅等问题；注意保暖可避免患者着凉，减少并发症的发生。

3.以下哪些是轴线翻身法的优点（）

A.减少脊柱的旋转和扭曲

B.降低脊柱再损伤的风险

C.提高患者的舒适度

D.促进患者康复

答案：ABCD

解析：轴线翻身法能使脊柱在翻身过程中保持稳定，减少旋转和扭曲，从而降低再损伤的风险；合理的翻身方式可提高患者的舒适度；稳定的脊柱状态有利于患者的康复。

4.轴线翻身时，护士的正确站位和分工是（）

A.一名护士站在患者头侧，负责固定头部

B.一名护士站在患者胸腰部

C.一名护士站在患者髋部

D.两名护士站在患者同侧，另一名站在对侧

答案：ABC

解析：轴线翻身时，通常一名护士站在患者头侧固定头部，一名护士站在胸腰部，一名护士站在髋部，三人协同操作。一般三名护士都站在患者同侧。

5.轴线翻身法可能出现的并发症有（）

A.压疮

B.肺部感染

C.深静脉血栓形成

D.关节僵硬

答案：ABCD

解析：如果翻身不及时或方法不当，可能导致局部皮肤长期受压形成压疮；长期卧床、翻身不及时可使肺部痰液排出不畅，引发肺部感染；患者活动减少，下肢血液循环减慢，易形成深静脉血栓；长期保持同一姿势，关节活动受限，可导致关节僵硬。

判断题

1.轴线翻身法只适用于颈椎损伤患者。（）

答案：错误

解析：轴线翻身法适用于颈椎、胸椎、腰椎等脊柱损伤患者，并非只适用于颈椎损伤患者。

2.轴线翻身时，患者可以自行用力协助翻身。（）

答案：错误

解析：脊柱损伤患者应避免自行用力，以免造成脊柱的不稳定性，加重损伤，应由护士协助进行轴线翻身。

3.为脊柱损伤患者翻身时，可先将患者的头部翻转，再依次翻转肩部、腰部和髋部。（）

答案：错误

解析：轴线翻身要求头、颈、肩、腰、髋同时同步翻转，保持在一条直线上，而不是依次翻转。

4.只要患者有脊柱损伤，就必须采用轴线翻身法，无论病情轻重。（）

答案：错误

解析：虽然轴线翻身法适用于脊柱损伤患者，但在某些特殊情况下，如患者病情严重不适合翻身或有其他禁忌证时，应根据具体情况决定是否采用及如何翻身。

5.轴线翻身法操作完成后，不需要再次评估患者的病情和生命体征。（）

答案：错误

解析：操作完成后需要再次评估患者的病情和生命体征，以确保翻身过程未对患者造成不良影响，及时发现可能出现的问题。

简答题

1.简述轴线翻身法的