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中级药学相关专业知识试题及答案

一、单选题

1.以下属于抗心律失常ⅠA类药物的是（）

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

答案：C

解析：ⅠA类抗心律失常药适度阻滞钠通道，代表药物有奎尼丁、普鲁卡因胺等。利多卡因属于ⅠB类；普罗帕酮属于ⅠC类；普萘洛尔属于Ⅱ类（β受体阻断药）。

2.治疗胆绞痛宜选用（）

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿司匹林

D.阿托品+哌替啶

答案：D

解析：胆绞痛是由于胆囊或胆管痉挛引起的疼痛，阿托品能解除平滑肌痉挛，缓解疼痛，但单独使用效果不佳。哌替啶是强效镇痛药，但会引起胆道括约肌痉挛，使胆内压升高，二者合用能增强疗效，又可避免不良反应。

3.可用于治疗青光眼的药物是（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，使眼压降低，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会加重青光眼病情；肾上腺素和去甲肾上腺素对眼压影响不大。

4.下列药物中，主要用于抗高血压的是（）

A.硝苯地平

B.地高辛

C.普萘洛尔

D.A和C

答案：D

解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低心肌收缩力和血管平滑肌张力，从而降低血压。普萘洛尔是β受体阻断药，可通过多种机制降低血压，如减少心输出量、抑制肾素释放等。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，而非高血压。

5.下列哪种药物可用于治疗军团菌感染（）

A.青霉素G

B.头孢菌素

C.红霉素

D.链霉素

答案：C

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素G主要对革兰阳性菌、革兰阴性球菌等有作用；头孢菌素抗菌谱广，但对军团菌效果不佳；链霉素主要用于治疗结核病等。

二、多选题

1.下列属于糖皮质激素的药理作用的有（）

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗休克

D.退热

答案：ABCD

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制各种原因引起的炎症反应；可抑制免疫系统，减少免疫细胞的活性和数量，发挥抗免疫作用；能对抗各种休克，如感染性休克、过敏性休克等；还具有退热作用，可用于严重的中毒性感染。

2.下列药物中，具有耳毒性的有（）

A.氨基糖苷类抗生素

B.万古霉素

C.呋塞米

D.氯霉素

答案：ABC

解析：氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、链霉素等，可损伤内耳毛细胞，导致听力减退、耳鸣等耳毒性反应。万古霉素也有一定的耳毒性，尤其是在剂量过大或用药时间过长时。呋塞米是强效利尿药，大剂量使用可引起耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血功能，一般无明显耳毒性。

3.以下关于药物不良反应的说法，正确的有（）

A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应

B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的

C.变态反应与药物剂量无关

D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应

答案：ABCD

解析：副作用是药物固有的药理作用所产生的，一般较轻微，是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。毒性反应是由于用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多而引起的对机体的损害。变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

4.下列药物中，可用于治疗糖尿病的有（）

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.阿卡波糖

答案：ABCD

解析：胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物之一，可用于1型糖尿病、2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制者等。二甲双胍能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，减少肝糖原异生，降低肝糖输出，适用于2型糖尿病。格列本脲是磺酰脲类降糖药，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。

5.影响药物吸收的因素有（）

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过效应

D.吸收环境

答案：ABCD

解析：药物的理化性质如脂溶性、解离度等会影响其吸收。不同的给药途径吸收速度和程度不同，如静脉注射直接进入血液循环，无吸收过程，而口服给药存在吸收过程。首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，影响药物的吸收。吸收环境如胃肠道的pH值、蠕动情况等也会影响药物的吸收。

三、简答题

1.简述青霉素G的不良反应及防治措施。

答案：

不良反应：

（1）过敏反应：是青霉素最常见的不良反应