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穿脱隔离衣操作评分标准
穿脱隔离衣操作是预防和控制医院感染、保护医护人员与患者健康的重要措施。以下是详细的:
操作前准备(10分)
着装准备(3分)
护士需着装整洁,戴圆帽、口罩。要求头发全部纳入帽内,口罩需遮住口鼻,系带牢固。若头发外露、口罩佩戴不规范,酌情扣13分。
洗手,修剪指甲,取下手表及手上饰品。检查洗手方法是否规范,七步洗手法每个步骤都要到位,时间不少于4060秒。若洗手不规范或未取下手表、饰品,扣12分。
用物准备(4分)
隔离衣一件,要求隔离衣大小合适、清洁、无破损,若隔离衣有污渍、破损等情况,扣2分。
刷手及干手用物齐全,包括洗手液、刷子、流动水、干手纸巾等,缺一不可,少一项扣1分。
检查用物放置是否合理,如隔离衣挂放位置便于拿取,用物放置有序等,若放置混乱,扣1分。
环境准备(3分)
操作环境清洁、宽敞、光线充足。若环境脏乱差、空间狭窄或光线昏暗,酌情扣13分。
评估操作环境是否有足够空间进行穿脱隔离衣操作,有无障碍物影响操作等,若环境不符合要求,扣12分。
穿隔离衣操作(40分)
取衣(5分)
手持衣领取下隔离衣,注意避免隔离衣触及其他物品及墙面。若隔离衣碰到周围物品或墙面,扣2分。
清洁面朝自己,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出袖笼。操作不规范,如未将清洁面朝向自己或肩缝未对齐等,扣23分。
穿袖(5分)
右手提衣领,左手伸入左侧袖内,右手将衣领向上拉,使左手露出。然后换左手提衣领,右手伸入右侧袖内,同样将右手露出。穿袖过程中动作要轻柔、准确,若出现衣袖穿错、动作粗暴拉扯隔离衣等情况,扣23分。
系领扣(5分)
两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。系领扣时要注意手法正确,若系扣不牢或手法错误,扣23分。
系袖口(5分)
分别将两侧袖口扣好,松紧度要适宜,既不能过紧影响血液循环,也不能过松导致隔离效果不佳。若袖口过紧或过松,扣23分。
系腰带(5分)
将隔离衣一边(约在腰下5cm处)渐向前拉,见到边缘捏住,同法捏住另一侧边缘,双手在背后将两侧边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结。若折叠不整齐、腰带系法错误或活结不牢固,扣23分。
整理(5分)
穿好隔离衣后,要检查隔离衣的整体情况,如是否平整、有无褶皱、腰带是否系紧等。若隔离衣不平整、有明显褶皱等,扣23分。
操作连贯性(5分)
穿隔离衣整个过程要求动作熟练、连贯,无明显停顿或多余动作。若操作过程中出现多次停顿、动作生硬等情况,扣23分。
无菌观念(10分)
在穿隔离衣过程中,始终保持隔离衣的清洁面不被污染。如操作中手部接触隔离衣的污染面后又接触清洁面,或隔离衣触及周围污染物品等,每次扣25分,直至扣完10分。
沟通与人文关怀(5分)
在操作过程中,若有与患者或周围人员交流的场景,要使用文明用语,态度和蔼。若语言生硬、态度不佳,扣23分。
脱隔离衣操作(40分)
解腰带(5分)
解开腰带,在前面打一活结。若腰带解不开或活结打得不规范,扣23分。
解袖口(5分)
解开两侧袖口,将衣袖向上拉,尽量暴露双手及前臂。操作不规范,如袖口未完全解开、衣袖上拉不到位等,扣23分。
消毒双手(5分)
按照规范的刷手方法进行消毒,时间不少于2分钟。若刷手方法不正确、时间不足等,扣23分。
解衣领(5分)
解开领扣,注意动作要轻柔,避免隔离衣污染肩部及颈部。若操作不当导致隔离衣有较大晃动或污染其他部位,扣23分。
脱衣袖(5分)
双手分别抓住两侧衣袖的污染面,将衣袖从手上拉下。操作时要注意避免污染清洁面,若手部接触清洁面或操作不规范,扣23分。
脱衣悬挂(5分)
双手逐渐从袖筒中退出,然后将隔离衣清洁面向外,衣领两端对齐,挂在衣钩上。若隔离衣挂放方式错误或未将清洁面朝外,扣23分。
操作连贯性(5分)
脱隔离衣整个过程要求动作熟练、连贯,无明显停顿或多余动作。若操作过程中出现多次停顿、动作生硬等情况,扣23分。
无菌观念(10分)
在脱隔离衣过程中,严格遵循无菌操作原则,如避免手部接触隔离衣的污染面后又接触清洁面,隔离衣的污染面不触及身体及周围清洁物品等。若违反无菌原则,每次扣25分,直至扣完10分。
沟通与人文关怀(5分)
操作过程中,保持与相关人员的良好沟通,若沟通不当或缺乏人文关怀,扣23分。
操作后处理(10分)
用物处理(4分)
正确处理使用过的隔离衣,如将污染的隔离衣放入指定的污衣袋,用后物品归位,放置整齐。若用物处理不当,如隔离衣未放入指定位置、用后物品未归位等,扣23分。
洗手(3分)
脱隔离衣后要立即进行洗手,洗手方法需规范,遵循七步洗手法,时间不少于4060秒。若洗手不规范或未洗手,扣2
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