中医医案——血管性神经性头痛.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

补中益气为主治愈头痛一例

病案：尤某，男，40岁。

初诊：1974年9月19日。

主诉及病史：头痛14年。其痛多在太阳穴或脑后，痛无定时。痛剧时，双目难睁，恶心欲呕，服“索米痛”能暂时缓解。

诊查：夜寐不安，多生奇梦，半夜醒时，耳闻幻听，精神不振，饮食二便如常人，无脑部外伤史。脉象细微，舌质淡苔薄，边见齿痕。

辨证：脉症互参，属气虚头痛。

治法：治以补中益气，佐以温肾安神。

处方：炙黄芪10g正红参6g漂白术10g明升麻5g软柴胡1.5g全当归6g广陈皮6g炙甘草5g甘枸杞12g五味子10g桑椹子12g菟丝子15g紫石英60g（先煎）钟乳石30g（先煎）4剂

二诊：诸症见减，惟夜寐尚欠安宁。照上方加牡蛎20g，共服药6剂，多年头痛，竟告痊愈，2年来均未发作。

1976年10月14日，旧病又复发，特来再请诊治，仍照2年前处方，服药数帖又愈。

按语本例患者，经西医诊断为“血管性神经性头痛”，无特殊疗法，一般只作对症处理。赵老辨证，主要根据病程久长，脉象细微，舌淡边齿印，认为是气虚为主之证，以补中益气汤为主方治之。又虑及脉细微，当为阳气不足，故加紫石英、钟乳石、菟丝子，甘温助阳，又可重镇安神。复以桑椹、枸杞滋润之品，寓有“阴能助阳”之意，又可制金石药物之刚燥。更有五味、牡蛎收敛心气，以治夜梦幻听诸症。药中病机，疗效迅速，1974年秋天治愈后，2年间未见复发，远期疗效也较满意。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P317-318，赵棻医案。

赵棻，字芗远，1910年生。满族。先世宦游入闽，遂定居福州。少年时，见家人病笃，中西药均罔效，后由前清御医后裔周良钦精心诊治，始转危为安，因此对中医学极感兴趣，遂拜周良钦为师学医，焚膏继晷，孜孜五载。学成之后，应旧考试院之试，名列前茅。悬壶以来，众誉啧啧。新中国成立后，响应党的号召，积极参与福建中医学院及中医院之筹建，并曾任福建中医学院教授、副院长、兼附属医院院长等职。

50余年来，桃李多出其门下，深为医林重望。学宗补土，但不拘泥于温补，能别树一帜，对疑难重症，治愈颇多。

著有《赵棻医疗经验选集》及主编《中医基础理论详解》等书，均刊行问世，其中医基础一书，或选为教材，或列为主要参考书，颇得好评。