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(新)注射泵的应用流程
新注射泵的应用流程涵盖了使用前的准备、操作过程、使用后的处理以及相关注意事项等多个方面,以下是详细内容:
使用前的准备
评估患者
在使用新注射泵之前,医护人员需要对患者进行全面评估。首先,了解患者的病情、年龄、体重、诊断等基本信息,明确使用注射泵的目的,例如是用于持续静脉输液、注射特殊药物(如胰岛素、血管活性药物等)还是其他治疗需求。
对于病情较重的患者,要关注其生命体征的稳定性,如心率、血压、呼吸等,因为某些药物的输注速度和剂量可能会对生命体征产生显著影响。询问患者的过敏史,特别是对即将输注药物的过敏情况,以避免发生过敏反应。同时,了解患者的血管情况,选择合适的血管进行穿刺。一般来说,应优先选择粗直、弹性好、易于固定的血管,如上肢的贵要静脉、正中静脉等。避免在关节部位、受伤部位或有血栓形成的血管处进行穿刺,以确保输液的顺利进行。
物品准备
1.注射泵及附件:检查新注射泵的外观是否完好,有无损坏、变形等情况。查看注射泵的电池电量是否充足,如果使用外接电源,要确保电源插头和线路正常。准备好与注射泵配套的注射器,根据医嘱选择合适的规格,一般常用的有10ml、20ml、50ml等。检查注射器的质量,确保其无裂缝、无漏气现象,活塞活动自如。同时,准备好延长管、针头、敷贴等附件,延长管应无扭曲、堵塞,针头应锋利、无倒钩,敷贴应具有良好的透气性和粘性。
2.药物准备:严格按照医嘱准备药物,认真核对药物的名称、剂量、浓度、有效期等信息,确保准确无误。注意药物的配伍禁忌,避免将相互作用的药物混合使用。在抽吸药物时,要严格遵守无菌操作原则,使用无菌注射器和针头。抽吸药物后,要排净注射器内的空气,防止空气进入血管引起空气栓塞。
3.其他物品:准备好治疗盘、消毒用品(如碘伏、酒精棉球等)、止血带、胶布等物品。治疗盘应保持清洁,消毒用品应在有效期内,止血带应无破损、无污渍。
环境准备
确保使用注射泵的环境清洁、安静、光线充足。调节室内温度和湿度,使其适宜患者休息和治疗。避免在靠近水源、火源或强磁场的地方使用注射泵,以免影响其正常运行。同时,要保持治疗区域的整洁,将物品摆放有序,便于操作。
人员准备
医护人员应着装整洁,洗手并戴口罩。熟悉新注射泵的性能、操作方法和注意事项,经过专业培训并考核合格后方可使用。在操作前,要向患者或其家属解释使用注射泵的目的、方法、注意事项等,以取得他们的理解和配合。
操作过程
安装注射器
1.打开注射泵的门或卡槽,将准备好的注射器正确安装到注射泵上。一般来说,注射器应紧密固定在注射泵的推注装置上,确保注射器的乳头与延长管连接紧密,无漏液现象。注意注射器的安装方向要正确,活塞应与注射泵的推注杆对齐。
2.调整注射器的位置,使其处于水平状态,避免因注射器倾斜而影响输注速度的准确性。安装好注射器后,关闭注射泵的门或卡槽,确保其关闭紧密。
连接延长管
将延长管的一端与注射器的乳头连接,连接时要旋转拧紧,防止漏液。然后,将延长管的另一端与头皮针或留置针连接。在连接过程中,要注意无菌操作,避免污染延长管和针头。连接完成后,检查连接部位是否牢固,有无漏液现象。
排气
打开延长管的调节器,缓慢推动注射器的活塞,将延长管内的空气排净。排气时,要注意观察延长管内的液体流动情况,确保无气泡残留。当延长管内的液体充满且无气泡时,关闭调节器。
设定参数
根据医嘱设定注射泵的参数,包括输注速度、输注总量、给药时间等。不同类型的注射泵操作界面可能有所不同,但一般都可以通过按键或触摸屏进行参数设置。在设定参数时,要仔细核对,确保输入的数值准确无误。例如,如果医嘱要求以5ml/h的速度输注药物,应在注射泵的操作界面上准确输入“5”和“ml/h”。设定好参数后,再次确认参数是否正确。
穿刺血管
选择合适的血管进行穿刺,常规消毒穿刺部位的皮肤,直径应不小于10cm。消毒后,待皮肤干燥,扎止血带,以增加血管的充盈度。选择合适的进针角度和方向,迅速刺入血管,见回血后,再将针头沿血管方向推进少许。松开止血带,打开延长管的调节器,观察液体是否通畅,局部有无肿胀、渗血等情况。穿刺成功后,用敷贴固定好针头,确保针头固定牢固,防止针头移位或脱出。
启动注射泵
确认穿刺成功且参数设置正确后,按下注射泵的启动按钮,开始输注药物。启动后,观察注射泵的运行情况,检查输注速度是否与设定的参数一致,有无报警提示。同时,观察患者的反应,询问患者有无不适,如疼痛、肿胀等。
观察与记录
在输注过程中,要密切观察患者的病情变化、生命体征、局部皮肤情况以及注射泵的运行情况。定期检查注射泵的参数是否发生改变,有无报警提示。常见的报警原因包括注射器内药物即将输完、管道堵塞、注射泵故障等。当出现报警时,要及时处理,排除故障。
每隔一段时间记录一次输注情况,包
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