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手术操作分类代码国家临床版0

是对手术及相关操作进行系统分类和编码的重要工具，旨在规范医疗服务中的手术操作记录，便于医疗信息的统计、分析、管理以及不同医疗机构之间的数据交流和共享。以下将详细阐述其具体内容：

一般外科手术

甲状腺手术

甲状腺部分切除术（01.0）：适用于较小的良性甲状腺结节，手术仅切除部分甲状腺组织，尽可能保留正常甲状腺功能。在手术过程中，医生会先通过颈部切口暴露甲状腺，然后仔细分离病变的甲状腺组织，使用手术器械如手术刀、止血钳等将其切除。切除后会对创面进行止血处理，一般采用缝合止血或电凝止血的方法。术后患者可能需要短期补充甲状腺激素，以维持甲状腺功能的正常水平。

甲状腺全切除术（01.1）：当甲状腺存在恶性肿瘤或弥漫性病变时，常采用甲状腺全切除术。手术需将整个甲状腺腺体完整切除。手术过程较为复杂，要特别注意保护喉返神经和甲状旁腺。喉返神经损伤可能导致声音嘶哑，甲状旁腺损伤则会引起血钙降低，出现手足抽搐等症状。因此，医生在操作过程中会借助精细的手术器械和显微镜等设备，精准分离和切除甲状腺组织，同时仔细辨认和保护相关重要结构。术后患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。

乳腺手术

乳腺纤维瘤切除术（02.0）：乳腺纤维瘤是女性常见的良性肿瘤，手术切除是主要的治疗方法。手术在局部麻醉下进行，医生通过乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽切口进入乳腺组织，找到纤维瘤并完整切除。切除的标本需送病理检查，以明确病变性质。术后伤口一般采用美容缝合，减少瘢痕形成。

乳腺癌根治术（02.1）：这是治疗乳腺癌的经典手术方式。手术范围包括切除整个乳房、胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结。手术前需要对患者进行全面评估，包括乳腺超声、钼靶、磁共振成像（MRI）等检查，以确定肿瘤的大小、位置和有无淋巴结转移。手术过程中，医生会按照解剖层次逐步切除相关组织，清扫腋窝淋巴结时要注意避免损伤腋静脉、臂丛神经等重要结构。术后患者可能需要进行放疗、化疗等辅助治疗。

胃肠手术

胃部分切除术（03.0）：常用于治疗胃溃疡、胃肿瘤等疾病。根据病变的部位和范围，可选择远端胃大部切除术、近端胃大部切除术等不同术式。手术时，医生会先游离胃的相关血管和韧带，然后切除病变的胃组织，再进行胃肠道重建。常见的胃肠道重建方式有毕Ⅰ式和毕Ⅱ式。毕Ⅰ式是将胃残端与十二指肠直接吻合，符合生理状态；毕Ⅱ式是将胃残端与空肠吻合，适用于十二指肠溃疡等情况。术后患者需要禁食一段时间，待胃肠功能恢复后逐渐恢复饮食。

结肠癌根治术（03.1）：结肠癌根治术包括右半结肠切除术、左半结肠切除术、横结肠切除术等。以右半结肠切除术为例，手术需要切除回肠末端、盲肠、升结肠、结肠肝曲以及相应的系膜和淋巴结。手术过程中要注意保护输尿管、十二指肠等周围重要器官。术后患者可能会出现一些并发症，如吻合口漏、肠梗阻等，需要密切观察病情变化。

骨科手术

骨折切开复位内固定术

肱骨骨折切开复位内固定术（04.0）：肱骨骨折多由直接暴力或间接暴力引起。手术时，医生会在骨折部位做适当的切口，暴露骨折端，然后将骨折复位，使用钢板、螺钉、髓内钉等内固定材料将骨折固定。在选择内固定材料时，需要根据骨折的类型、部位和患者的具体情况进行综合考虑。术后患者需要进行康复训练，促进骨折愈合和肢体功能恢复。

股骨颈骨折切开复位内固定术（04.1）：股骨颈骨折常见于老年人，治疗方法的选择与骨折的类型、患者的年龄和身体状况等因素有关。手术时，通过髋关节前方或外侧切口进入，将骨折复位并使用空心螺钉、动力髋螺钉（DHS）等进行固定。对于一些年龄较大、骨折愈合困难的患者，也可考虑人工髋关节置换术。

关节置换术

人工全髋关节置换术（05.0）：适用于股骨头坏死、髋关节骨关节炎等终末期髋关节疾病。手术过程包括切除病变的股骨头和髋臼，安装人工髋臼和人工股骨头假体。手术前需要对患者的髋关节进行详细评估，选择合适的假体类型和尺寸。术后患者需要进行康复训练，逐渐恢复髋关节的活动功能，同时要注意预防假体松动、感染等并发症。

人工膝关节置换术（05.1）：常用于治疗膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等疾病。手术需切除病变的膝关节表面，安装人工膝关节假体。手术过程中要精确调整膝关节的力线和稳定性，以保证术后关节的正常功能。术后患者同样需要进行系统的康复训练，提高膝关节的活动度和肌肉力量。

妇产科手术

剖宫产术（06.0）

剖宫产术是解决难产和某些产科合并症，挽救孕产妇和围产儿生命的重要手段。手术时，医生会在孕妇的下腹部做一个横向或纵向的切口，进入腹腔后打开子宫，将胎儿取出。手术过程中要严格遵守无菌操作原则，避免感染。术后产妇需要注意休息，观察子宫收缩和阴道出血情况，同时要进行抗感染治疗和促进子宫复旧的处理。

子宫切除术（06.1）

全子宫切除术：适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾