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2025年关于造口护理的综述题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.造口患者术后早期宜采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
答案:C
解析:造口患者术后早期宜采取造口侧的对侧卧位,即结肠造口在左侧,术后早期宜采取右侧卧位,可防止粪便流出污染伤口;回肠造口在右侧,早期宜采取左侧卧位。本题未提及造口位置,一般结肠造口较为常见,所以选择左侧卧位。举一反三:造口患者不同体位有不同作用,平卧位适用于术后麻醉未清醒时;半卧位有利于减轻腹部张力,促进伤口愈合,但不是早期特殊体位。
2.造口袋更换的间隔时间一般是()
A.1-2天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-10天
答案:B
解析:造口袋更换间隔时间一般为3-5天,具体要根据造口排出物的性质、量以及造口周围皮肤情况等适当调整。解析:如果间隔时间过短,频繁更换造口袋可能刺激造口周围皮肤;间隔时间过长,造口袋可能会出现渗漏等情况,导致周围皮肤受损。举一反三:当造口排出物较稀薄、量较多时,可能需要适当缩短更换间隔时间;若排出物较成形、量少,更换间隔时间可适当延长。
3.造口周围皮肤出现刺激性皮炎,最常见的原因是()
A.造口袋粘贴不牢
B.粪便等排泄物刺激
C.对造口袋材质过敏
D.局部摩擦
答案:B
解析:粪便等排泄物含有消化酶等成分,若长时间与造口周围皮肤接触,容易刺激皮肤,导致刺激性皮炎,这是最常见原因。解析:造口袋粘贴不牢主要会导致渗漏问题,影响造口袋使用效果;对造口袋材质过敏相对较少见;局部摩擦也可能引起皮肤问题,但不是刺激性皮炎最常见原因。举一反三:预防刺激性皮炎关键在于及时清理排泄物,选择合适造口袋并确保正确粘贴。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下属于造口护理评估内容的有()
A.造口的位置、大小、形状
B.造口的颜色、有无出血
C.造口周围皮肤情况
D.患者的心理状态
E.患者的饮食结构
答案:ABCDE
解析:造口护理评估是全面的,造口的位置、大小、形状会影响造口袋的选择和粘贴;颜色、有无出血可反映造口的血运和健康状况;造口周围皮肤情况直接关系到是否出现并发症;患者心理状态影响其对造口护理的接受程度和依从性;饮食结构会影响造口排出物的性质和量。举一反三:评估造口位置要考虑患者能否方便自我护理;观察造口颜色如变紫或变黑提示可能存在血运障碍;了解患者饮食结构可指导饮食调整以减少造口相关问题。
2.造口患者饮食指导正确的是()
A.避免食用过多产气食物,如豆类、洋葱等
B.多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅
C.限制水分摄入,防止腹泻
D.避免食用辛辣、油腻食物
E.规律进食,少食多餐
答案:ABDE
解析:产气食物会导致肠道气体增多,引起腹胀等不适,应避免过多食用;富含膳食纤维食物可促进肠道蠕动,保持大便通畅;辛辣、油腻食物可能刺激肠道,影响造口排出物性状,应避免;规律进食、少食多餐有助于维持肠道正常消化功能。而限制水分摄入不利于身体健康,可能导致便秘等问题,应保证充足水分摄入。举一反三:对于造口患者,不同食物对造口有不同影响,如高纤维食物过多可能引起堵塞,要根据个体情况调整饮食。
3.以下哪些措施有助于预防造口狭窄()
A.术后定期扩肛
B.选择合适的造口袋
C.保持大便通畅,避免便秘
D.指导患者进行腹部按摩
E.避免剧烈运动
答案:ACD
解析:术后定期扩肛可防止造口周围组织挛缩导致狭窄;保持大便通畅,避免干结粪便通过造口时损伤组织,减少因炎症修复导致的狭窄风险;腹部按摩可促进肠道蠕动,有助于维持正常排便,预防便秘进而预防造口狭窄。选择合适造口袋主要是为了保护造口及周围皮肤,与预防造口狭窄关系不大;避免剧烈运动主要是防止造口旁疝等问题,对预防狭窄作用不明显。举一反三:扩肛要注意动作轻柔,按规范操作;腹部按摩要注意力度和方法,以促进肠道蠕动为目的。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.造口患者可以进行正常的社交活动。()
答案:√
解析:造口患者经过适应和正确护理,身体和心理状态调整后,能够进行正常的社交活动。通过合理使用造口袋等护理措施,可有效控制排泄物问题,不影响日常社交。举一反三:鼓励造口患者积极参与社交活动,有利于其心理健康和生活质量提高,医护人员可给予相应指导和支持。
2.造口周围皮肤出现红肿,一定是发生了感染。()
答案:×
解析:造口周围皮肤红肿可能是多种原因引起,如排泄物刺激、对造口袋材质过敏、局部摩擦等,不一定就是感染。感染时除红肿外,可能还伴有疼痛、发热、渗液等症状。举一
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