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2025年妇产科孕期保健试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.孕妇末次月经为2024年5月10日（公历），其预产期应为：

A.2025年2月17日

B.2025年2月27日

C.2025年3月17日

D.2025年3月27日

2.关于孕早期叶酸补充，正确的说法是：

A.确诊怀孕后开始补充，每日0.4mg

B.孕前3个月至孕早期3个月，每日0.4-0.8mg

C.整个孕期需持续补充，每日1.0mg

D.仅高危人群（如曾生育神经管缺陷儿）需要补充

3.首次系统产前检查的最佳时间是：

A.孕6-8周

B.孕10-12周

C.孕14-16周

D.孕18-20周

4.孕28周后正常胎动计数应为：

A.每小时3-5次，12小时≥30次

B.每小时1-2次，12小时≥10次

C.每小时5-7次，12小时≥40次

D.无固定标准，以孕妇自我感觉为准

5.妊娠期糖尿病（GDM）的筛查时间及方法是：

A.孕12-14周，空腹血糖检测

B.孕24-28周，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.孕30-32周，随机血糖检测

D.孕16-18周，50g葡萄糖负荷试验（GCT）

6.子痫前期的典型临床表现不包括：

A.妊娠20周后血压≥140/90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h

C.头痛、视物模糊

D.宫高腹围小于孕周

7.预防产后出血的关键措施是：

A.第三产程积极处理（如预防性使用缩宫素）

B.产前大量补充铁剂

C.孕晚期减少活动量

D.分娩时常规会阴侧切

8.骨盆外测量中，与中骨盆狭窄最相关的径线是：

A.髂棘间径（IS）

B.坐骨结节间径（出口横径，TO）

C.骶耻外径（EC）

D.坐骨棘间径（中骨盆横径）

9.正常胎心监护（NST）的判断标准是：

A.20分钟内有≥2次胎动，伴胎心加速≥15bpm，持续≥15秒

B.20分钟内无胎动，胎心基线110-160bpm

C.胎心基线变异≤5bpm，无加速

D.胎心晚期减速伴胎动减少

10.妊娠期贫血的诊断标准（WHO）为：

A.孕早期血红蛋白（Hb）＜110g/L，中晚期＜105g/L

B.孕早期Hb＜120g/L，中晚期＜110g/L

C.全孕期Hb＜100g/L

D.孕早期Hb＜105g/L，中晚期＜100g/L

11.孕晚期出现规律宫缩的判断标准是：

A.宫缩间隔10-15分钟，持续＜30秒

B.宫缩间隔5-6分钟，持续≥30秒，伴宫颈管缩短

C.宫缩间隔20分钟，持续＜20秒

D.仅下腹部胀痛，无宫颈变化

12.关于孕期疫苗接种，正确的是：

A.流感疫苗（灭活）孕期禁用

B.风疹疫苗（减毒活疫苗）可在孕早期接种

C.破伤风类毒素可在孕中期接种

D.新冠疫苗（mRNA）孕期禁止使用

13.羊水过多的诊断标准是：

A.羊水指数（AFI）＞18cm或最大羊水深度（MVP）＞8cm

B.AFI＞20cm或MVP＞6cm

C.AFI＞24cm或MVP＞10cm

D.AFI＞15cm或MVP＞5cm

14.胎儿窘迫的早期表现是：

A.胎心监护出现晚期减速

B.胎动频繁，胎心基线160-180bpm

C.羊水Ⅲ度污染

D.胎儿生物物理评分（BPP）≤4分

15.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的特异性实验室指标是：

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高

B.血清总胆汁酸（TBA）＞10μmol/L

C.胆红素升高

D.碱性磷酸酶（ALP）升高

16.孕34周胎膜早破（PROM）的处理原则是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.期待治疗，使用抗生素+促胎肺成熟

C.等待自然临产，不干预

D.静脉滴注缩宫素引产

17.孕期甲状腺功能减退（甲减）的首选治疗药物是：

A.甲巯咪唑（MMI）

B.丙硫氧嘧啶（PTU）

C.左甲状腺素钠（L-T4）

D.碘化钾

18.产后抑郁症（PPD）的核心症状是：

A.失眠、食欲减退

B.情绪低落、兴趣丧失、精力减退

C.头痛、乏力

D.对婴儿过度担心

19.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准是：

A.四肢活动自如为2分，四肢稍屈为1分，松弛为0分

B.仅躯干活动为2分，无活动为0分

C.哭