组织中毒性缺氧机制分析.pptxVIP

五、组织中毒性（用氧障碍性）缺氧

1、概念：因组织中毒，组织用氧障碍引起的缺氧。

2、特点：血氧容量、A血血氧含量、血氧分压和血氧饱和度均正常，V血血氧含量、血氧饱和度和血氧分压均升高。

;3、原因与机理：组织呼吸是指组织细胞利用氧进行生物氧化的过程，这个过程需要组织呼吸酶（如细胞色素氧化酶）的参入。在组织中毒（如氰化物中毒）时，氰化物中的氰基（-CN）可与细胞色素氧化酶的Fe+++结合，使其保持三价状态，致使该酶不能还原，失去接受电子和传递氧的能力，而致组织呼吸发生障碍，也就是导致组织细胞利用氧进行生物氧化的过程障碍，而引起缺氧。;第二节缺氧机体的机能与代谢变化;（一）呼吸系统机能变化：缺氧时，首先出现的是呼吸加深加快，这是一种代偿反应，通过这种代偿可增加肺通气与换气量，增加氧的摄入和组织氧的供应。这种代偿反应的出现主要是由于血氧分压降低和CO2分压升高，作用于颈动脉窦和主动脉弓的化学感受器，通过神经反射，使呼吸中枢兴奋性增强所致。

上述代偿是有限的，如缺氧继续加重，长时间呼吸加重加快，CO2排出过多，而引起低碳酸血症和呼吸性硷中毒，结果使呼吸变浅变快，浅而快的呼吸可使肺通气量显著下降，故可加重缺氧的发生。严重者可导致呼吸中枢麻痹，而致动物的死亡。;（二）循环系统的变化：缺氧初期，伴随呼吸