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企业案例
动物病理
福建农业职业技术学院
1/10
企业经典案例
——猫多发性皮肤肥大细胞瘤病理诊断
猫的皮肤肥大细胞瘤有特殊的组织学分类系统,包含分化
良好型、多形性型及非典型三类。
在2019年之前,猫皮肤肥大细胞瘤并无可供参考的组织
学分级系统。更重要的是,猫皮肤肥大细胞瘤的生物学行为和
临床表现也与犬皮肤肥大细胞瘤相当不同。
因此,本案例介绍一个猫皮肤肥大细胞瘤,期望可以让病理
兽医师对这个疾病更加了解。
1、病史
患猫为13岁雌性已绝育,在过去一年于右前肢和右上眼睑
出现米粒至黄豆大小的皮肤团块,遂进行手术切除并送组织病理
学检查。肉眼病变检体为两块福尔马林固定良好的皮肤团块,大
小约为0.5×0.5×0.4cm及0.7×0.5×0.5cm。
2、组织病变
送检的两个皮肤团块在组织病理学检查下呈现相同的病变。
这两个皮肤团块皆有一不具包被且与周围组织界线不清的肿瘤
Fig.1
团块()。此肿瘤团块由高密度、呈片状排列的肿瘤细胞
Fig.2
所组成()。这些肿瘤细胞为圆形至卵圆形,具有清楚至
部份清楚的细胞边界,中等至丰富、颗粒样的嗜酸性细胞质。具
2/10
Fig.3
有圆形且带有明显核仁的细胞核()。这些肿瘤细胞呈
5
现轻度的细胞大小不一和核大小不一。有丝分裂计数小于。
肿瘤细胞没有浸润到淋巴管和血管中,肿瘤细胞距离样本边界约
5Fig.4
毫米。肿瘤团块中也可见到少量的嗜酸性球浸润()。
基于肿瘤之解剖位置以及细胞排列和形态,主要的鉴别诊断为圆
形细胞瘤,其中又以肥大细胞瘤的可能性最高。因此进行组织化
学染色和免疫组织化学染色以利确诊。
Fig.1肿瘤团块不具包被且与周围组织无明显界线
HEbar500μm
(染色,)
3/10
Fig.2HE
肿瘤团块由高密度、呈片状排列的肿瘤细胞所组成(
染色,bar200μm)
Fig.3肿瘤细胞为圆形至卵圆形,具有清楚至部份清楚的细胞边
界、中等至丰富颗粒样的嗜酸性细胞质
HEbar50μm
(染色,)
4/10
Fig.4肿瘤团块中可见少量的嗜酸性球浸润(箭头)
HEbar25μm
(染色,)
3、实验室检验
组织化学染色:在Giemsa染色下,可见肿瘤细胞的细胞
Fig.5
质内含有不等量之蓝紫色颗粒()。免疫组织化学染色法:
C-Kit1500,GenemedBiotechnologies,Torranc
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