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十八项医疗核心制度考试重点题库及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

首诊医师接诊患者后，如因病情需要转诊，需在（）内完成病历书写，并向转诊医师详细交代病情？

A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时

答案：D

解析：依据《首诊负责制度》，首诊医师需在6小时内完成病历书写，确保转诊时病情信息完整传递，故答案为D。

三级医院对疑难病例讨论的要求是，入院（）内未明确诊断或治疗效果不佳的病例，必须组织讨论？

A.3天B.5天C.7天D.10天

答案：C

解析：《疑难病例讨论制度》规定，三级医院入院7天内诊断不明或疗效不佳病例需组织讨论，二级医院为10天，故答案为C。

手术安全核查的“三方核对”不包括以下哪类人员？（）

A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属

答案：D

解析：《手术安全核查制度》明确“三方”为手术医师、麻醉医师、手术室护士，核对内容含患者身份、手术部位等，无需患者家属参与，故答案为D。

急危重症患者抢救时，医师下达口头医嘱后，护士需（）确认无误方可执行？

A.立即B.复诵一遍C.与另一名护士核对D.查看病历后

答案：B

解析：《急危重症患者抢救制度》要求，口头医嘱需护士复诵一遍，医师确认无误后执行，避免医嘱传递错误，故答案为B。

一般情况下，会诊医师需在接到会诊邀请后（）内到达会诊科室？

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

答案：B

解析：《会诊制度》规定，普通会诊需30分钟内到位，急会诊（如抢救患者）需15分钟内到位，故答案为B。

医疗机构对手术分级管理中，四级手术的审批权限为（）？

A.科室主任B.医务科主任C.院长或分管副院长D.手术医师自行决定

答案：C

解析：《手术分级管理制度》明确，四级手术（风险高、难度大）需院长或分管副院长审批，三级手术由科室主任审批，故答案为C。

病历书写的“及时性”要求，抢救记录需在抢救结束后（）内补记完成？

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：A

解析：《病历管理制度》规定，抢救记录需在抢救结束后6小时内补记，详细记录抢救措施、时间节点，故答案为A。

临床用血前，需由（）共同核对患者信息、血型、血液品种等，确认无误后方可输注？

A.1名医师B.1名护士C.2名医护人员D.医护人员与患者家属

答案：C

解析：《临床用血管理制度》要求，输血前必须由2名医护人员双人核对，防止输血错误，故答案为C。

新技术、新项目临床应用前，需经过（）审核批准，确保符合伦理与安全要求？

A.科室主任B.医院伦理委员会C.医务科D.院感科

答案：B

解析：《新技术和新项目准入制度》规定，新技术应用前需经医院伦理委员会审核，评估风险与收益，故答案为B。

医院感染暴发事件发生后，科室需在（）内上报医院感染管理科？

A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时

答案：B

解析：《医院感染管理制度》要求，感染暴发（3例及以上同源感染病例）需2小时内上报院感科，故答案为B。

值班医师如需离开岗位，需向（）交代去向及联系方式，确保紧急情况可及时召回？

A.护士长B.科主任C.接班医师D.医务科

答案：C

解析：《值班和交接班制度》规定，值班医师离岗需向接班医师或值班护士交代去向，避免脱岗，故答案为C。

麻醉药品处方保存期限为（）？

A.1年B.2年C.3年D.5年

答案：C

解析：《处方管理制度》明确，麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品保存2年，故答案为C。

临床路径管理中，患者出现严重并发症需退出路径时，需由（）决定并记录原因？

A.主管医师B.科室主任C.医务科D.临床路径管理小组

答案：A

解析：《临床路径管理制度》规定，主管医师发现患者需退出路径时，需评估后决定并详细记录原因，故答案为A。

死亡病例讨论需在患者死亡后（）内完成，特殊病例（如医疗纠纷）需在24小时内讨论？

A.3天B.5天C.7天D.10天

答案：C

解析：《死亡病例讨论制度》要求，普通死亡病