2025年妇产科护理章节题目及答案.docVIP

2025年妇产科护理章节题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌收缩力（腹压）是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转。

2.前置胎盘阴道流血的特点是（）

A.多数发生在妊娠28周左右

B.出血常伴有腹痛

C.多为有诱因的反复阴道流血

D.初次出血量常较多

答案：C

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。初次出血量一般不多，也有初次即发生致命性大出血而导致休克者。多数前置胎盘初次出血时间在妊娠晚期，约妊娠28周左右的是完全性前置胎盘。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍也是导致产后出血的原因，但并非最常见原因。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）

A.胎心率异常

B.羊水胎粪污染

C.胎动减少

D.胎儿头皮血pH下降

E.胎儿生物物理评分低

答案：ABCDE

解析：胎儿窘迫时，胎心率可表现为异常增快或减慢；羊水可出现胎粪污染；胎动在初期可频繁，随后减少至消失；胎儿头皮血pH下降提示胎儿酸中毒；胎儿生物物理评分低也提示胎儿可能存在窘迫情况。

2.产褥期妇女的生理变化包括（）

A.子宫复旧

B.恶露

C.乳房变化

D.循环系统变化

E.消化系统变化

答案：ABCDE

解析：产褥期妇女身体各器官除乳腺外逐渐恢复至未孕状态。子宫复旧是产褥期最明显的变化；产后经阴道排出含有血液、坏死蜕膜等组织的恶露；乳房开始分泌乳汁；循环系统在产后72小时内血容量增加，之后逐渐恢复；消化系统方面，胃肠肌张力及蠕动力减弱等。

3.下列关于妊娠高血压疾病的处理原则正确的有（）

A.解痉

B.降压

C.镇静

D.合理扩容

E.适时终止妊娠

答案：ABCDE

解析：妊娠高血压疾病的处理原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠，以防止病情恶化，保障母婴安全。解痉首选硫酸镁；降压药物选择要对母婴安全；镇静可选用地西泮等；合理扩容根据病情及血液检查结果进行；适时终止妊娠是重要的治疗措施。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.枕先露分娩时，胎头以枕额径衔接。（）

答案：错误

解析：枕先露分娩时，胎头以双顶径进入骨盆入口平面，以枕额径衔接。

2.胎膜早破孕妇应采取头低足高位，防止脐带脱垂。（）

答案：正确

解析：胎膜早破孕妇采取头低足高位，可利用重力作用防止脐带脱垂，尤其是在胎先露部未衔接时，这一措施至关重要。

3.妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是妊娠32-34周、分娩期及产褥期最初3天。（）

答案：正确

解析：妊娠32-34周时，孕妇血容量达到高峰；分娩期时，心脏负担加重，特别是第二产程；产褥期最初3天，大量血液从子宫进入体循环，且组织间液回吸收，使心脏负担进一步加重，这三个时期都是妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期。

4.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是病理检查有无绒毛结构。（）

答案：正确

解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良；绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构，成片高度增生，广泛侵入子宫肌层及血管。有无绒毛结构是二者最主要的区别。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述母乳喂养的优点。

答案：

-对婴儿的优点：

-营养丰富，比例适当，易于消化吸收。母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例为1：3：6，且酪蛋白与乳清蛋白的比例适宜，有利于婴儿消化吸收；脂肪颗粒小，含有较多的不饱和脂肪酸及脂肪酶，易于消化吸收；乳糖含量高，且以乙型乳糖为主，有利于脑发育，并可促进双歧杆菌生长，抑制大肠杆菌繁殖。

-母乳中含有多种免疫成分，如分泌型IgA、乳铁蛋白、溶菌酶、补体、双歧因子等，能增强婴儿的免疫力，减少疾病的发生。

-母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜、无细菌污染，直接喂哺方便、经济。

-婴儿吸吮母乳可促进面部肌肉及口腔的发育，同时，在哺乳过程中母婴皮肤接触、眼神交流等，有利于增进母婴