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副高护士考试题及答案2025

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.建立静脉通道

B.给予吗啡镇痛

C.持续心电监护

D.准备急诊PCI

答案：C（急性心肌梗死患者首要护理措施是持续心电监护，及时发现恶性心律失常）

2.某糖尿病患者使用胰岛素泵治疗，出现“输注部位红肿、硬结”，最可能的原因是：

A.胰岛素过敏反应

B.注射部位感染

C.胰岛素结晶堵塞导管

D.局部脂肪增生

答案：D（长期同一部位注射胰岛素易导致脂肪增生，表现为局部硬结）

3.食管癌术后第3天，患者主诉“胸闷、呼吸费力”，查体：T38.5℃，心率110次/分，听诊术侧呼吸音减弱，胸腔闭式引流量200ml/小时、呈淡红色。首先考虑：

A.肺不张

B.乳糜胸

C.吻合口瘘

D.胸腔活动性出血

答案：D（胸腔闭式引流量＞200ml/小时且持续2小时以上提示活动性出血）

4.关于ECMO（体外膜肺氧合）护理，错误的是：

A.保持管道平直避免打折

B.每小时监测ACT（活化凝血时间）

C.置管侧肢体可自由活动

D.观察穿刺点渗血情况

答案：C（ECMO置管侧肢体需制动，防止导管移位或脱落）

5.压疮Braden评分中不包含的评估维度是：

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.营养状况

E.摩擦力

答案：E（Braden评分包括：感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力/剪切力，共6项）

6.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，胆碱酯酶活性30%。首选的解毒剂是：

A.阿托品+解磷定

B.亚甲蓝

C.氟马西尼

D.纳洛酮

答案：A（有机磷中毒需联合使用阿托品（对抗M样症状）和解磷定（复活胆碱酯酶））

7.新生儿黄疸光疗时，最关键的护理措施是：

A.每2小时翻身

B.保护会阴部

C.监测体温

D.遮盖双眼

答案：D（光疗时需用黑色眼罩遮盖新生儿双眼，防止视网膜损伤）

8.关于ICU多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施，错误的是：

A.单人单间或同种病原同室

B.接触患者前后严格手卫生

C.所有诊疗用品专用

D.患者转出后终末消毒

答案：C（非关键诊疗用品（如血压计）可专用或消毒后复用，非必须全部专用）

9.某产妇产后2小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指、质软。首要处理是：

A.按摩子宫

B.应用缩宫素

C.检查软产道

D.配血输血

答案：A（产后出血首要措施是子宫按摩，促进子宫收缩）

10.老年患者长期卧床，突发胸痛、呼吸困难、咯血，D-二聚体显著升高。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.急性左心衰

C.肺血栓栓塞症

D.自发性气胸

答案：C（卧床患者突发胸痛+咯血+D-二聚体升高符合肺栓塞典型表现）

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的目标是：

A.血氧饱和度≥90%

B.血氧分压≥60mmHg

C.血氧饱和度≥95%

D.血氧分压≥80mmHg

答案：B（COPD家庭氧疗目标为静息状态下PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%）

12.腰椎术后患者出现“单侧下肢疼痛、麻木，直腿抬高试验阳性”，首先考虑：

A.切口感染

B.神经根损伤

C.深静脉血栓

D.脑脊液漏

答案：B（腰椎术后神经根受压或损伤可表现为下肢放射性疼痛、直腿抬高试验阳性）

13.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是：

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.10%葡萄糖

D.林格液

答案：B（DKA早期补液以等渗盐水为主，纠正脱水和高渗状态）

14.关于中心静脉导管（CVC）维护，正确的是：

A.敷料潮湿后24小时内更换

B.输液完毕用10ml生理盐水脉冲式冲管

C.输血后用5ml肝素盐水封管

D.穿刺点渗血时使用普通纱布覆盖

答案：B（CVC冲管需用10ml以上生理盐水脉冲式冲管，避免血液反流）

15.急性肾功能衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.高磷血症

D.低钙血症

答案：A（高钾血症可导致心律失常甚至心搏骤停）

16.患者行胃镜检查后出现“剧烈胸痛、皮下气肿”，首先考虑：

A.胃穿孔

B.食管裂孔疝

C.纵隔气肿

D.心绞痛

答案：C（胃镜检查可能损伤食管导致纵隔气肿，表现为胸痛+皮