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2025年医学微生物学期末考试试题及答案

1.（单选）下列哪一属细菌在血平板上呈现“双环溶血”现象且其毒力主要依赖磷脂酶C？

A.金黄色葡萄球菌B.产单核细胞李斯特菌C.蜡样芽孢杆菌D.肺炎链球菌

答案：C

解析：蜡样芽孢杆菌产生两种溶血素——磷脂酶C（磷脂酰胆碱酶）与鞘磷脂酶，在血平板上形成内环完全溶血、外环不完全溶血的“双环”特征。

2.（单选）一名8岁男童因“发热、咽痛、草莓舌”入院，咽拭子培养发现菌落周围出现完全透明β溶血环，杆菌肽敏感试验阳性。该菌的M蛋白编码基因最可能位于：

A.染色体核心基因组B.前噬菌体C.毒力岛D.接合型质粒

答案：B

解析：A组链球菌的M蛋白由噬菌体携带的emm基因编码，前噬菌体整合于染色体，赋予菌株抗吞噬能力。

3.（单选）关于霍乱弧菌O1群ElTor生物型与古典生物型的鉴别，下列哪项试验结果组合正确？

A.古典型溶血阳性、ElTor型多黏菌素B耐药B.古典型溶血阴性、ElTor型鸡血球凝集阳性

C.古典型VP试验阳性、ElTor型溶血阴性D.古典型第Ⅳ组噬菌体裂解阳性、ElTor型溶血阳性

答案：D

解析：古典型对第Ⅳ组霍乱噬菌体敏感且溶血阴性；ElTor型相反，可溶血且对第Ⅳ组噬菌体抵抗。

4.（单选）下列哪种病毒在复制过程中需要利用宿主“核基质”蛋白作为转录工厂支架，且其mRNA具有5′-帽结构却无poly(A)尾？

A.流感病毒B.呼肠孤病毒C.狂犬病毒D.牛痘病毒

答案：D

解析：痘病毒在胞质复制，病毒编码的多功能帽合成酶复合体为mRNA加帽，但mRNA无poly(A)尾，依赖病毒末端酶终止转录。

5.（单选）某免疫抑制患者肺泡灌洗液经GMS染色发现宽基、不分隔、直角分枝的菌丝，最可能的病原体及其首选药物是：

A.曲霉/伏立康唑B.毛霉/两性霉素BC.赛多孢/米卡芬净D.隐球菌/氟康唑

答案：B

解析：GMS染色下宽基、直角分枝提示毛霉目，首选两性霉素B脂质体，需紧急手术清创。

6.（单选）下列哪项不是内毒素的生物学活性？

A.激活替代途径补体B.刺激巨噬细胞释放TNF-αC.引起弥散性血管内凝血D.促进B细胞多克隆活化

答案：A

解析：内毒素通过LPS-LBP-CD14-TLR4途径激活经典补体途径，而非替代途径。

7.（单选）关于乙型肝炎病毒cccDNA的描述，错误的是：

A.存在于肝细胞核内B.为松弛环状DNAC.是病毒转录模板D.不受核苷类似物直接影响

答案：B

解析：cccDNA为共价闭合环状DNA，非松弛环状；松弛环状DNA为rcDNA，是病毒进入胞核前的形式。

8.（单选）下列哪种抗菌药物通过结合细菌核糖体50S亚基L16蛋白抑制肽酰转移酶而发挥抑菌作用？

A.克拉霉素B.利奈唑胺C.氯霉素D.夫西地酸

答案：C

解析：氯霉素与23SrRNA中央环区域及L16蛋白结合，阻断肽键形成；大环内酯类结合不同位点。

9.（单选）某医院ICU一周内出现5例CRE，经Carba-NP试验阳性，最可能的碳青霉烯酶基因是：

A.bla_KPC-2B.bla_NDM-1C.bla_OXA-48D.bla_IMP-4

答案：A

解析：我国CRE仍以KPC-2为主，Carba-NP阳性提示丝氨酸碳青霉烯酶；OXA-48表型常弱阳性易漏检。

10.（单选）下列哪项不是朊病毒致病机制的关键环节？

A.α-螺旋向β-折叠构象转变B.蛋白酶K抗性PrP^Sc聚集C.自噬体降解增强D.突触功能障碍

答案：C

解析：PrP^Sc抑制自噬体与溶酶体融合，导致聚集物清除受阻，而非增强降解。

11.（单选）某孕妇孕32周阴道拭子培养提示革兰阳性短杆菌，CAMP试验阳性，可水解马尿酸，最可能的病原及对胎儿的风险是：

A.无乳链球菌/早发型败血症B.单增李斯特菌/流产C.阴道加德纳菌/早产D.棒状杆菌/肺炎

答案：A

解析：CAMP阳性、马尿酸阳性为B组链球菌特征，可致新生儿早发型败血症、脑膜炎。

12.（单选）下列哪种病毒RNA聚合酶具有“cap-snatching”机制且其节段性基因组3′端保守序列为UCGCUUUU？

A.汉坦病毒B.裂谷热病毒C.埃博拉病毒D.发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒

答案：D

解析：新布尼亚病毒（SFTSV）为三联体负链RNA病毒，cap-snatching依赖PB2同源物，3′端序