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护士资格内科护理模拟试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近日因受凉出现咳嗽、咳痰加重，痰呈黄色脓性，伴气促。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺可闻及湿啰音。此时首要的护理措施是：

A.指导有效咳嗽排痰

B.给予低流量吸氧

C.遵医嘱使用抗生素

D.监测动脉血气分析

2.患者女性，55岁，诊断为2型糖尿病5年，近期因血糖控制不佳入院。护士为其进行胰岛素注射指导时，错误的是：

A.胰岛素应冷藏保存（2-8℃），避免冷冻

B.注射部位轮换，每次注射点间距至少1cm

C.预混胰岛素注射前需充分摇匀至呈均匀乳白色

D.腹部注射时，应避开脐周2cm以内区域

3.患者男性，45岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是：

A.稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

4.肝硬化患者出现扑翼样震颤，提示发生了：

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

5.慢性肾小球肾炎患者的饮食护理中，错误的是：

A.蛋白质摄入量0.6-0.8g/(kg·d)，以优质蛋白为主

B.水肿明显时，每日盐摄入量＜3g

C.高磷血症时，限制含磷食物（如动物内脏、坚果）

D.为保证热量供应，可适当增加植物蛋白比例

6.患者女性，30岁，甲亢病史3年，规律服用甲巯咪唑治疗。近日出现发热、咽痛、乏力，查血常规：WBC1.8×10?/L，中性粒细胞0.5×10?/L。最可能的并发症是：

A.甲状腺危象

B.粒细胞缺乏症

C.再生障碍性贫血

D.药物性肝炎

7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

8.患者男性，70岁，高血压病史20年，今晨起床时突发右侧肢体无力，言语不清，急诊CT检查未见明显异常。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

9.支气管哮喘急性发作期患者，使用沙丁胺醇气雾剂后，最可能出现的不良反应是：

A.心率加快

B.血压下降

C.血糖升高

D.血钾升高

10.患者女性，65岁，慢性心力衰竭病史5年，近日因受凉出现呼吸困难加重，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺满布湿啰音，心率120次/分，律齐。此时应首选的药物是：

A.毛花苷丙（西地兰）

B.呋塞米

C.吗啡

D.硝普钠

11.消化性溃疡患者服用奥美拉唑的主要作用机制是：

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.促进胃排空

12.患者男性，40岁，结核性胸膜炎住院治疗，行胸腔穿刺抽液时，患者突然出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白。此时应首先采取的措施是：

A.立即停止抽液，让患者平卧

B.加快抽液速度，尽快完成操作

C.静脉注射肾上腺素

D.给予高流量吸氧

13.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是：

A.尿素霜沉积刺激皮肤

B.低钙血症

C.贫血导致皮肤营养不良

D.过敏反应

14.患者女性，28岁，系统性红斑狼疮（SLE）病史3年，近期出现面部蝶形红斑加重，关节肿痛，尿蛋白（+++）。护士应重点关注的实验室指标是：

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA（dsDNA）抗体

C.补体C3、C4

D.血常规

15.急性白血病患者化疗期间，出现血尿、腰痛，最可能的并发症是：

A.药物性肾损伤

B.尿路感染

C.肿瘤溶解综合征

D.肾结石

16.患者男性，50岁，诊断为慢性支气管炎急性发作，医嘱给予头孢曲松钠2g静脉滴注。输液过程中患者出现皮疹、呼吸困难、血压80/50mmHg。首要的处理措施是：

A.立即停止输液

B.皮下注射肾上腺素0.5mg

C.静脉注射地塞米松10mg

D.保持呼吸道通畅，高流量吸氧

17.甲状腺功能减退症患者最典型的临床表现是：

A.怕热、多汗、心悸

B.食欲亢进、体重下降

C.畏寒、乏力、黏液性水肿

D.易激动、手震颤

18.患者女性，35岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”入院，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。护士对其进行健康教育时，错误的是：

A.避免食用辛辣、过冷、过热食物

B.规律进餐，少量多餐

C.疼痛时可服用布洛芬缓解

D.戒烟戒酒

19.慢性肺源性心脏病患者出现头痛、烦躁、昼睡夜醒，最可能的原因是：

A.肺性脑病

B.电解质紊乱

C.心力衰竭加重

D.感染中毒性脑病

20.患者男性，60岁，诊断为肺癌晚期，出现癌