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外科护理学试题及答案

外科护理学试题

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

下列哪项是手术前胃肠道准备的核心目的？（）

A.减少术后腹胀B.预防麻醉中呕吐误吸C.清洁肠道D.促进术后排便

甲状腺大部切除术后，患者出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）

A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.迷走神经

急性阑尾炎患者术前护理中，错误的是（）

A.禁食禁饮B.静脉补液C.应用抗生素D.灌肠通便

胃大部切除术后24小时内，最常见的并发症是（）

A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.十二指肠残端破裂

骨折患者现场急救的首要措施是（）

A.复位B.固定C.止血D.转运

乳腺癌根治术后，患者患侧上肢水肿的主要原因是（）

A.静脉回流受阻B.淋巴回流受阻C.营养不良D.局部感染

胆道手术后，T型管引流的护理中，错误的是（）

A.保持引流管通畅B.观察引流液颜色、量和性状C.引流管固定牢固，防止脱落D.术后立即拔管

前列腺增生患者行耻骨上膀胱造瘘术后，护理重点不包括（）

A.保持造瘘管通畅B.定期更换造瘘口敷料C.鼓励患者多饮水D.限制患者活动

腹部手术后，患者拔除胃管的指征不包括（）

A.肛门排气B.肠鸣音恢复C.无腹胀D.体温正常

烧伤患者的补液原则是（）

A.先盐后糖B.先糖后盐C.先慢后快D.先晶后胶

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

外科手术切口感染的常见原因包括（）

A.手术操作污染B.患者自身免疫力低下C.切口血肿、积液D.术后护理不当

肠梗阻患者的典型临床表现有（）

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排便排气

骨科牵引护理的注意事项包括（）

A.保持牵引效能B.观察患肢血运C.预防压疮D.指导患者功能锻炼

急性胰腺炎患者的护理措施包括（）

A.禁食禁饮B.胃肠减压C.解痉止痛D.静脉补液

胸外科手术后，患者有效咳嗽排痰的护理措施有（）

A.协助患者取坐位或半卧位B.轻拍患者背部C.指导患者深吸气后用力咳嗽D.必要时雾化吸入

三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）

患者，男性，56岁，因“胃溃疡穿孔”急诊行胃大部切除术，术后返回病房。查体：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg，切口敷料干燥，胃肠减压管引流出少量咖啡色液体。

请回答：

（1）该患者术后护理的重点有哪些？（10分）

（2）若患者术后出现吻合口出血，可能的临床表现有哪些？（8分）

（3）如何指导患者术后饮食恢复？（7分）

患者，女性，42岁，因“右乳腺癌”行乳腺癌根治术，术后第3天，患侧上肢出现轻度水肿，患者诉伤口疼痛，不敢活动。

请回答：

（1）该患者患侧上肢水肿的护理措施有哪些？（12分）

（2）如何缓解患者的伤口疼痛？（8分）

（3）患者术后功能锻炼的原则是什么？（5分）

外科护理学试题答案

一、单项选择题

B解析：术前胃肠道准备（如禁食、禁饮、胃肠减压等）的核心目的是预防麻醉中呕吐物误吸，避免窒息风险。

C解析：喉返神经支配声带运动，甲状腺大部切除术后损伤喉返神经，可导致声音嘶哑；损伤喉上神经内支会出现饮水呛咳，外支会导致音调降低。

D解析：急性阑尾炎患者术前禁止灌肠，以免刺激阑尾导致穿孔，加重病情。

A解析：胃大部切除术后24小时内最常见的并发症是吻合口出血，多因手术中止血不彻底或吻合口黏膜坏死脱落引起。

B解析：骨折患者现场急救的首要措施是固定，避免骨折端移位损伤周围组织、血管和神经，同时减轻疼痛。

B解析：乳腺癌根治术会切除腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻，是患侧上肢水肿的主要原因。

D解析：T型管引流一般需保留2周左右，待胆道通畅、引流液正常后，经夹管试验无不适方可拔管，不可术后立即拔管。

D解析：耻骨上膀胱造瘘术后，应鼓励患者适当活动，避免长期卧床导致并发症，无需限制活动。

D解析：腹部手术后拔除胃管的指征包括肛门排气、肠鸣音恢复、无腹胀、食欲恢复等，体温正常并非拔管的必要指征。

A解析：烧伤患者补液原则为“先盐后糖、先快后慢、先晶后胶、见尿补钾”，先补充生理盐水可快速纠正脱水和电解质紊乱。

二、多项选择题

ABCD解析：手术切口感染与手术污染、患者免疫力、