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(2025年)膝关节骨性关节炎考试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.膝关节骨性关节炎最主要的病理改变是()
A.关节软骨磨损和破坏
B.滑膜炎症
C.韧带损伤
D.骨质增生
答案:A
解析:膝关节骨性关节炎主要病理特征是关节软骨的进行性磨损、破坏,继而出现软骨下骨硬化、骨质增生等一系列改变。滑膜炎症是继发表现,韧带损伤一般不是其主要病理改变,骨质增生是后期伴随改变,故最主要的病理改变是关节软骨磨损和破坏。
2.以下哪项不是膝关节骨性关节炎的常见症状()
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节弹响
答案:D
解析:膝关节骨性关节炎常见症状有关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是晨起或长时间静止后明显。关节弹响可见于多种情况,并非膝关节骨性关节炎的常见典型症状。
3.膝关节骨性关节炎的影像学检查中,最常用的是()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.超声
答案:A
解析:X线片是诊断膝关节骨性关节炎最常用的影像学检查方法,可清晰显示关节间隙变窄、骨质增生、软骨下骨硬化等典型表现。CT对于复杂骨折等情况有优势,MRI主要用于观察软组织病变,超声一般用于检查关节周围软组织情况,故最常用的是X线片。
4.膝关节骨性关节炎患者的疼痛特点多为()
A.刺痛,疼痛剧烈
B.胀痛,活动后缓解
C.隐痛,休息后缓解
D.剧痛,夜间加重
答案:C
解析:膝关节骨性关节炎患者疼痛多为隐痛,一般在活动后加重,休息后可缓解。刺痛剧烈多与神经损伤等有关;胀痛活动后缓解不符合其特点;剧痛夜间加重常见于肿瘤等疾病。
5.以下哪种运动方式对膝关节骨性关节炎患者相对有益()
A.长跑
B.登山
C.游泳
D.打篮球
答案:C
解析:游泳时身体在水中,关节承受的压力较小,同时可以锻炼肌肉力量,增强关节稳定性,对膝关节骨性关节炎患者相对有益。长跑、登山、打篮球等运动对膝关节的冲击力较大,会加重关节负担,不利于病情恢复。
6.膝关节骨性关节炎的治疗药物中,以下属于改善病情的药物是()
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.透明质酸钠
D.氨基葡萄糖
答案:D
解析:氨基葡萄糖可以促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,还具有抗炎作用,是改善病情的药物。非甾体抗炎药主要用于止痛抗炎;糖皮质激素主要用于严重炎症的短期控制;透明质酸钠主要起润滑关节的作用。
7.膝关节骨性关节炎患者进行关节穿刺抽液时,抽出的液体性质多为()
A.脓性
B.血性
C.淡黄色清亮或微混
D.乳白色
答案:C
解析:膝关节骨性关节炎患者关节积液一般为淡黄色清亮或微混的液体。脓性液体多见于感染性关节炎;血性液体可能与创伤、肿瘤等有关;乳白色液体可见于痛风等疾病。
8.膝关节骨性关节炎晚期出现关节畸形,最常见的畸形是()
A.膝内翻
B.膝外翻
C.膝关节屈曲挛缩
D.膝关节过伸
答案:A
解析:膝关节骨性关节炎晚期由于关节软骨磨损不均匀,内侧软骨磨损更为常见,导致内侧间隙变窄,从而出现膝内翻畸形。膝外翻相对较少见;膝关节屈曲挛缩和过伸不是最常见的晚期畸形。
9.对于轻度膝关节骨性关节炎患者,首选的治疗方法是()
A.手术治疗
B.物理治疗
C.药物治疗
D.康复锻炼
答案:D
解析:对于轻度膝关节骨性关节炎患者,首选康复锻炼,通过适当的锻炼可以增强肌肉力量,改善关节稳定性,减轻关节负担。手术治疗一般用于中重度患者;物理治疗和药物治疗可辅助康复锻炼,但康复锻炼是基础。
10.膝关节骨性关节炎患者在日常生活中应避免()
A.长时间站立
B.佩戴护膝
C.控制体重
D.进行关节活动度训练
答案:A
解析:长时间站立会增加膝关节的压力,加重关节磨损,不利于病情恢复。佩戴护膝可以起到保护关节的作用;控制体重可减轻关节负担;进行关节活动度训练有助于维持关节功能。
11.以下哪项不是膝关节骨性关节炎的危险因素()
A.高龄
B.肥胖
C.运动损伤
D.高蛋白饮食
答案:D
解析:高龄会导致关节软骨退变;肥胖增加关节负担;运动损伤可破坏关节结构,均是膝关节骨性关节炎的危险因素。高蛋白饮食一般与膝关节骨性关节炎的发生无直接关联。
12.膝关节骨性关节炎患者使用拐杖时,拐杖的高度应调节到()
A.腋下
B.肘部
C.手腕
D.与腹股沟平齐
答案:C
解析:拐杖高度应调节到手腕处,这样可以使上肢分担一部分身体重量,减轻膝关节负担。调节到腋下可能会损伤腋下神经;肘部高度不合适;与腹股沟平齐也不符合正确的调节标准。
13.膝关节骨性关节炎患者进行关节镜手术的主要目的是()
A.切除关节软骨
B.修复半月板
C.清理
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