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护士定期考核试卷及答案（通用版）

考核科目：护理综合知识与实操能力

考试时长：90分钟

满分分值：100分

一、单项选择题（每题1分，共30分）

静脉输液时，发现溶液不滴且穿刺部位肿胀、疼痛，最可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.针头脱出血管外D.静脉痉挛

答案：C

解析：针头脱出血管外时，液体无法进入血管，积聚在皮下导致肿胀、疼痛，需立即拔针重新穿刺；A选项仅溶液滴速减慢，无肿胀；B选项按压无回血，无肿胀；D选项多因环境寒冷或患者紧张导致，保暖后可缓解。

为成人进行鼻饲操作时，鼻饲管插入的深度为（）

A.20-30cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm

答案：C

解析：成人鼻饲管插入深度通常为前额发际至胸骨剑突的距离，约45-55cm，插入后需通过抽胃液、听气过水声等方式确认在胃内，避免误入气管。

依据《临床输血技术规范》，输血前核对的内容不包括（）

A.患者姓名、性别、年龄B.献血者姓名、血型C.血液品种、血量D.血液有效期、外观

答案：B

解析：输血前需双人核对患者信息（姓名、性别、住院号等）、血液信息（品种、血型、血量、有效期、外观），无需核对献血者姓名，重点确保“患者与血液匹配”。

为预防压疮，卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时

答案：B

解析：根据2025版压疮预防指南，普通卧床患者每2小时翻身1次，使用高规格气垫床可延长至3小时，翻身时避免拖、拉、推，防止皮肤摩擦损伤。

青霉素过敏性休克的首选抢救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙

答案：B

解析：肾上腺素可兴奋α受体收缩血管、升高血压，兴奋β受体缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选抢救药物，成人常用剂量为0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射。

测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏高B.偏低C.正常D.无法判断

答案：A

解析：袖带过松时，充气后袖带内压力无法有效压迫动脉，需更高压力才能阻断血流，导致测量值高于实际血压；袖带过紧则测量值偏低。

为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.擦拭口腔后漱口D.观察口腔黏膜有无溃疡、出血

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸、窒息，故口腔护理时无需漱口，用生理盐水棉球擦拭即可；开口器从臼齿放入可避免损伤门齿。

护士在执行医嘱时，发现医嘱内容不清晰，正确的做法是（）

A.凭经验执行B.询问护士长C.直接询问医师D.暂缓执行，待医嘱清晰后再执行

答案：C

解析：医嘱不清晰时，护士需直接与开具医嘱的医师沟通确认，避免因猜测导致执行错误；严禁凭经验执行或擅自修改医嘱。

静脉留置针的留置时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

答案：C

解析：根据静脉治疗护理技术操作规范，静脉留置针留置时间一般不超过7天，过长易增加感染、血栓形成风险，需每日评估留置必要性，出现红肿、疼痛时立即拔除。

为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应为（）

A.32-34℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃

答案：B

解析：大量不保留灌肠液温度以38-40℃为宜，接近人体体温可减少肠道刺激；降温灌肠时温度为28-32℃，中暑患者可用4℃生理盐水。

糖尿病患者低血糖发作时，血糖值一般低于（）

A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.7.0mmol/L

答案：B

解析：糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖＜3.9mmol/L，非糖尿病患者为＜2.8mmol/L，低血糖发作时需立即补充葡萄糖（如口服含糖饮料、静脉推注50%葡萄糖）。

无菌操作时，无菌物品的使用期限一般不超过（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：无菌物品经灭菌后，若储存于无菌包或无菌容器中，在清洁干燥环境下使用期限不超过24小时，开启后需注明开启时间，4小时内使用完毕。

护士为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

答案：B

解析：吸痰时每次抽吸时间不超过15秒，过长易导致缺氧、气道黏膜损伤；吸痰前后需给予高浓度吸氧，避免血氧饱和度下降。

预防呼吸机相关性肺炎