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2025年版肾病内科护理试题含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于原发性肾小球疾病：

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.慢性肾小球肾炎

答案：C。解析：糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏病变，属于继发性肾小球疾病，而急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎均为原发性肾小球疾病。

2.肾病综合征最常见的并发症是：

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：A。解析：由于大量蛋白尿导致患者免疫球蛋白丢失，机体抵抗力下降，容易发生感染，感染是肾病综合征最常见的并发症。

3.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是：

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。解析：少尿期患者钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症可引起严重心律失常甚至心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症。

4.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是：

A.尿素霜刺激皮肤

B.继发真菌感染

C.体内毒素潴留

D.钙沉着于皮肤

答案：A。解析：慢性肾衰竭患者血中尿素氮增高，尿素从汗腺排出后，会形成尿素霜刺激皮肤，引起皮肤瘙痒。

5.下列哪项不是血液透析的适应证：

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.高钾血症

D.严重水肿

答案：D。解析：血液透析的适应证包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、高钾血症等，严重水肿可通过利尿等方法处理，一般不是血液透析的直接适应证。

6.肾性水肿患者进食蛋白质应选用：

A.优质低蛋白

B.高蛋白

C.任意蛋白

D.以植物蛋白为主

答案：A。解析：肾性水肿患者肾脏代谢功能下降，应给予优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担。

7.下列关于肾穿刺活检术的护理措施，错误的是：

A.术前向患者说明检查的目的和意义

B.术后平卧24小时

C.术后即可正常进食

D.密切观察生命体征和尿液颜色

答案：C。解析：肾穿刺活检术后患者应禁食24小时，以防呕吐引起窒息，而不是术后即可正常进食。

8.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是：

A.铁缺乏

B.促红细胞生成素减少

C.叶酸缺乏

D.失血

答案：B。解析：肾脏是产生促红细胞生成素的主要场所，慢性肾衰竭时促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，是患者发生贫血的主要原因。

9.原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是：

A.蛋白质合成障碍

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血容量不足

答案：B。解析：原发性肾病综合征患者大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿。

10.急性肾小球肾炎患者休息的原则是：

A.严格卧床休息23个月

B.急性期严格卧床休息，水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常后可下床轻微活动

C.只要水肿消退即可下床活动

D.可进行正常活动

答案：B。解析：急性肾小球肾炎患者急性期应严格卧床休息，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常后可下床轻微活动，逐渐增加活动量。

11.下列哪种药物可用于治疗肾性贫血：

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.促红细胞生成素

D.维生素B12

答案：C。解析：促红细胞生成素可促进红细胞的生成，用于治疗肾性贫血。

12.肾性高血压患者降压治疗的目标是：

A.血压降至正常范围

B.血压降至130/80mmHg以下

C.血压降至140/90mmHg以下

D.血压降至120/70mmHg以下

答案：B。解析：肾性高血压患者降压治疗的目标是将血压降至130/80mmHg以下，以减少肾脏损害。

13.下列关于腹膜透析的护理措施，错误的是：

A.严格无菌操作

B.保持透析液进出通畅

C.透析液应提前加温至37℃

D.透析过程中可随意更换透析液的种类

答案：D。解析：透析液的种类应根据患者的具体情况由医生决定，不能随意更换，以免影响透析效果。

14.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，下列哪项护理措施不正确：

A.严格遵医嘱用药

B.观察药物不良反应

C.症状缓解后可自行停药

D.定期复查血常规、尿常规等

答案：C。解析：糖皮质激素治疗肾病综合征需要逐渐减量停药，不能症状缓解后自行停药，否则容易导致病情复发。

15.急性肾衰竭多尿期的护理重点是：

A.维持水、电解质和酸碱平衡

B.控制感染

C.补充营养

D.以上都是

答案：D。解析：急性肾衰竭多尿期患者大量排尿，容易出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，同时机体抵抗力下降易感染，且需要补充营养促进恢复，所以以上都是护理重点。

16.慢性肾衰竭患者饮食中应限制的离子是：

A.钠离子

B.钾离子

C.磷离子