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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、成人股骨干骨折导致失血性休克时，平均失血量可达：

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

3、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是：

A.疝内容物是否进入阴囊

B.疝囊颈与腹壁下动脉的位置关系

C.疝块外形差异

D.是否发生嵌顿

4、乳腺癌最常见的病理类型是：

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粘液腺癌

5、急性胰腺炎最常见的病因是：

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.暴饮暴食

6、休克早期最敏感的监测指标是：

A.血压

B.脉率

C.尿量

D.中心静脉压

7、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

8、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹痛程度

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

9、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是：

A.阵发性腹痛

B.持续钝痛

C.突发剧烈腹痛，呈刀割样

D.腹胀伴恶心呕吐

10、下列哪种情况应优先行清创术？

A.头皮裂伤6小时

B.前臂切割伤8小时

C.腹部开放伤12小时

D.足部火器伤24小时

11、外科手术中，预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中彻底止血

C.严格无菌操作

D.术后早期下床活动

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.脐周

B.左下腹

C.麦氏点

D.肋脊角

13、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于

A.疝块大小

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.术后复发率

14、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

15、休克患者补液治疗时，最能反映微循环改善的指标是

A.血压回升

B.尿量增加

C.心率减慢

D.中心静脉压升高

16、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.喉上神经内支

17、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证

A.年轻患者首次发作

B.幽门螺杆菌阳性

C.瘢痕性幽门梗阻

D.胃酸分泌增高

18、乳腺癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

19、下列哪项是骨折特有体征

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.疼痛与压痛

D.骨擦音

20、破伤风患者最早出现强直性痉挛的肌群是

A.膈肌

B.咀嚼肌

C.背腹肌

D.四肢肌群

21、下列关于腹股沟疝解剖特点的描述，哪项是正确的？

A.腹股沟直疝经腹壁下动脉内侧突出

B.腹股沟斜疝多见于老年人

C.直疝疝囊位于精索前方

D.斜疝不会进入阴囊

22、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是甲状腺术后最危急的并发症？

A.声音嘶哑

B.低钙抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

24、诊断急性腹膜炎最重要的体征是？

A.腹胀

B.肠鸣音减弱

C.腹部压痛、反跳痛、肌紧张

D.移动性浊音

25、下列哪种情况最易引起低血容量性休克？

A.急性心力衰竭

B.大量呕吐、腹泻

C.严重感染

D.过敏反应

26、胆囊结石患者最常见的临床表现是？

A.无症状

B.黄疸

C.持续性右上腹剧痛

D.寒战高热

27、下列哪项是小脑幕切迹疝的典型临床表现？

A.瞳孔先缩小后散大

B.呼吸骤停

C.四肢瘫痪

D.视乳头水肿

28、下列哪种骨折最容易并发骨筋膜室综合征？

A.股骨颈骨折

B.胫腓骨中段骨折

C.桡骨远端骨折

D.锁骨骨折

29、胃大部切除术后最早出现的并发症是？

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

30、下列哪项是乳腺癌最常见的病